文档介绍:----
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肝性脑病病人的护理问题及护理措施
一、护理问题
1、意识障碍
2、营养失调低于机体需要量
3有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关
4有受伤的危险
5潜在并发症脑水肿、消化道出血、肾功能不全、水电解质酸碱平----
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肝性脑病病人的护理问题及护理措施
一、护理问题
1、意识障碍
2、营养失调低于机体需要量
3有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关
4有受伤的危险
5潜在并发症脑水肿、消化道出血、肾功能不全、水电解质酸碱平衡失调、
感染。
二、护理措施
1、休息与活动:肝性脑病患者绝对卧床休息,减少不必要的活动。
2、饮食:饮食应选用柔软的食物纤维,限制蛋白的摄入。病情好转或清醒后,
以植物性蛋白为主。昏迷者禁食蛋白,脂肪每日不宜过高,以免延缓胃的排空,
增加肝脏的负担。有腹水者,钠量应限制,防止血钠过低。低钾血症时,要补充
***化钾和含钾多的食物,高血钾时,防止食用含钾多的食物。保持大便通畅可减
少肠道***的吸收。伴有肝硬化食管胃底静脉曲X的患者,防止刺激性、坚硬、
粗糙食物,不宜食用多纤维、油炸、油腻食物,应摄入丰富的维生素。
3、消除和防止诱发因素。
①防止应用催眠镇静药、***等;选用对肝毒性小的药物,以减少肝损害。
②防止快速利尿和大量放腹水,及时处理严重的呕吐和腹泻;
对水肿和腹水病人,利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用,防止电解
质紊乱,发现低钾、低钠血症及时纠正。
③防止感染;选用有效的抗生素控制炎症。
④防止大量输液;
⑤保持大便通畅;及时灌肠以去除肠道积血、积物.
⑥积极预防和控制上消化道出血;
⑦禁食或限食者应防止发生低血糖。
⑧对上消化道出血病人,应立即止血并补充新鲜血液。出血停顿后应采用生
理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血,以减少肠内氨的产生和吸收。
4、意识混乱病人的护理
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①躁动不安者须加床挡,必要时应用约束带,以防坠床;
②经常剪指甲,以防抓伤皮肤;
③以尊重、理解的态度对待病人的某些不正常行为