文档介绍：当代精神分析 治疗概念的新进展
精神分析发展的介绍
精神分析派流派发展树
精神分析的发展:从三到一到互动
古典精神分析的三人关系:俄底浦斯情结
客体关系理论的二人关系:客体关系=“自体—客体”单元
一人的主体性:自体心理学中的自体与自体客体的重叠融合
互动建构:主体间学派
精神分析疗法进展新概念
客体关系治疗核心概念:投射认同、反移情、同理、包容
自体心理学治疗核心概念:
人的本质:自恋
夸大自体与镜映移情、理想化自体与理想化移情、另我自体与密友移情
恰好的挫折
反移情、投射认同、同理、包容
反移情概念的转变历史:
传统的反移情概念:分析师由于自己过去未解决情结或者被病人激发某些情结,而发生对病人的情感转移现象。
在弗洛伊德看来,所以的反移情现象都是治疗的障碍。
新版反移情概念:分析师对病人的所有感受体验(温尼科特 1949 、海曼 1950 、比昂 1959 )
比昂:“反移情的体验在我看来似乎有非常独特的性质…分析师感觉他正被操纵以便扮演一个(病人生活关系中的)角色”
从作为一块白板治疗师的治疗到互动治疗:治疗时间多了一个了解病人的面向,分析家通过了解自己的情感和幻想反应而进一步深入了解来访者
广义反移情为何会被激起?
投射认同、同理和容器
源于克莱茵的投射性认同概念,由 Bion 发展。
儿童把自身无法处理的原始野蛮的愿望或焦虑等“贝塔元素”投射给母亲客体,母亲通过“阿尔法功能”,接纳、保留、吸收、并消毒这些被投射进来的“贝塔元素”,并将之返回给儿童,儿童内化这些自己当初投射出去、并被母亲的阿尔法功能加工过了的元素,成为自己内部的自体表象与客体表象,进而形成儿童的心理结构这样的过程重复进行,最终完成对于儿童结构的塑形,塑造儿童的内部世界和心理现实母亲通过“阿尔法功能”,接纳、保留、吸收、并消毒这些被投射进来的“贝塔元素”这一过程叫做容纳过程,也叫阿尔法功能,母亲也因此被称之为儿童的容器。。。
一个精神分析师与一位来访者,如果重复了上述过程,我们也称这位分析师为患者的容器(容器)患者被称之为被容纳者(包含了)。
所谓的精神分析客体关系理论治疗的本质,就是精神分析师作为一个容器,接受并加工患者的无法忍受或接纳、并投射给分析师的心理内容,然后患者再将被分析师容器转化加工过的内容内化的过程在精神分析过程中,这种过程不断重复,使患者的内心世界发生改变。
利用广义反移情治疗进程理解图示
客体关系治疗模型:
投射认同、反移情、同理和容器——容器的内化
投射性认同的一般类型及图示
依赖型投射性认同
迎合型投射性认同
压制型投射性认同
性爱型投射性认同
在治疗中被来访者投射性认同机制操纵的示意图