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《临床护理实践指南》
1～5章
一、判断题
1、在准备床单位时，如需使用橡胶单或防水布时，应避免其直接接触患者皮肤。（ √ ）
2、营养液输入的管路可输血。（ × ）
3、导尿过程中，若触及尿道口以外的区域，应重新（ B ）。
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13、昏迷患者使用张口器时，应从处（ C ）放入。
14、口腔护理时应遵循以下（ D ）的顺序。
→舌面→颊部→舌下→硬腭部 →舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 →舌面→颊部→硬腭部→舌下 →颊部→舌面→硬腭部→舌下
15、颅内高压患者应取（ B ）卧位。
16、下列哪一项是适宜的病室湿度（ B ）。
%～80% %～60% %～30% %～20%
17、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（ D ）。
，先开门后推车
18、一人将患者搬运至平车，平车及床的位置是（ C ）。
19、患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（ A ）。
20、病室湿度过高可产生（ D ）。
、腹泻 ，气闷
21、下列哪项是铺麻醉床的目的（ B ）。
22、铺床时，移开床旁桌，床尾椅的距离分别是（ A ）。
15 15 15 20
23、下面哪类患者入院后可进行沐浴（ C ）。
24、颈椎骨折的患者需采用（ C ）。
25、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（ B ）。
、鼻翼扇动
26、患者呕吐物带粪臭味可提示（ B ）。
27、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（ C ）。
28、关于床上擦浴，不正确的操作是（ C ）。
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，先脱远侧，后脱近侧 ，先穿远侧，后穿近侧
29、下列有关压疮危险因素评估表说法正确的是（ D ）。
≥14分，患者有发生压疮的危险 ≤14分，患者有发生压疮的危险 ，发生压疮的危险越高 ，发生压疮的危险越高
30、为患者使用约束带时，错误的是（ A ）。
31. 符合病人休养要求的环境是（ ） B
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
32. 下列需用保护具的患者是（ ） D
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
33. 协助患者翻身不妥的是（ ） C
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
34. 需去枕仰卧位的是（ ） B
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
35. 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，，护士应立即为其安置（ ） B
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
36. 在各种卧位中，下列哪项是错误的（ ） A
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角 C、头低足高位，床尾应垫高15～30 D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10
37. 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（ ）