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医疗机构拟聘用证明




出生年月
所学系、


医学学历
专业
取得医学
专业技术
聘用
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医疗机构拟聘用证明




出生年月
所学系、


医学学历
专业
取得医学
专业技术
聘用
学历时间


岗位专业
执业证书编码
身份证号码
拟聘用
临床□
中医□
口腔□
公共卫生□
岗位类别
执业医师
执业医师□
执业助理医师□


聘用机构名称、
地址、邮编及
登记号
聘用起始时间 年 月 日
聘用单位意见
(印章)
年 月 日
意见:
聘用单位
聘用机构法人签字:
法人签名
年 月 日
注:本表是医师执业注册专用,由聘用机构填写。
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