文档介绍：----
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〔三〕步态参数
1、步长从一侧足跟着地处至另一足足
跟着地处之间的线性距离，以cm为单位，正
常人约为50~80cm。
2、跨步长同一腿足跟着地处至ST－HO
骨前移
足跟离地至足背伸15
背伸腓肠肌、比目鱼肌、腓骨无滚动动作整个足提起离开地面
尖离地度～跖屈短肌、腓骨长肌、跖长屈
HO-TO20度
肌收缩
加速期到摆动背伸至中无背伸肌收缩使踝处于中足下垂和/或
为了防止足趾拖拽增加髋膝屈
中期立位立位，防止足趾在地上拖足趾拖拽曲，摆动腿呈勾状或划圈状
ACC-MSW
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摆动中期至减中立位无背伸足下垂或足为了防止拖拽，增加髋、膝屈曲，
速期尖拖步摆动腿可能划圈
MSW-DEC
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表5步态分期中膝关节矢状面分析
步态分期正常动作力矩正常肌肉动作无力结果可能代偿
HS-EF屈0~15度屈曲开场股四头肌收缩保
由于股四头肌踝跖屈，以便全足着地代替足跟
持膝伸展，然后离心不能对抗屈着地，跖屈抵消了膝屈，身体前
性收缩对抗屈曲并控曲，膝过度屈倾抵消屈膝，因此可用于代偿股
制屈曲程度曲四头肌无力
EF-MST伸15~5度屈~伸开场股四头肌收缩，
开场过度屈曲支撑中期开场同上，稍后局部不
然后无活动需要代偿
MST-HO屈5~0度屈~伸无活动无不需要
HO-TO屈0~40度伸~屈需要股四头肌控制膝
无无
屈曲程度
ACC-MSW屈40~60度无股四头肌几乎不活
膝屈不充分髋屈增加，划圈，勾状
动，股薄肌、缝匠肌
离心性收缩
MSW-DEC伸60~30度
无股四头肌离心性收缩膝伸不充分无
伸30~0度
无稳定伸膝，准备足跟
着地
表6步态分期中髋关节矢状面分析
步态分期正常动作力矩正常肌肉活动无力原因可能代偿
HS-FF屈30度屈曲背肌、臀大肌、腘绳肌髋过度屈曲，由于不
身体后倾防止过度髋屈，抵
能对抗屈曲，髋前倾消髋屈
FF-MST屈30度
屈开场臀大肌收缩对抗屈开场阶段，髋过度屈开场阶段，躯干后倾防止髋
～中立5度
～曲，当由屈到伸时此运曲，由于无法对抗屈过度过度伸，一旦屈变成伸
伸动停顿曲，骨盆前倾时，不再需要后倾
MST-HO无伸无活动无不需要
HO-TO过伸10
伸髂腰肌、大收肌、长收不定不定
度～中立肌
ACC—无髋屈肌活动起动摆动，消除髋屈，不能起划圈或呈勾状使腿向前将足
屈20～30
MSW
度髂腰肌、股直肌、股薄动，下肢踝向前运动抬起足够高度离开地面
肌、缝匠肌、阔筋膜X及提足离开地面
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肌
MSW—无腘绳肌缺乏摆动腿的控制，无
屈30度～
DEC
中立位不能将足放在足跟
着地位置
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2．考前须知
〔1〕选择环境选择病人行走的地方，并测量准备让病人走的距离。确定观察者自己的位置，
以便能看到观察对象的全貌。如果拍照，相机应当放在能看到病人下肢、脚以及从矢状面和冠状面
都能看到头和躯干的地方，即观察者与观察对象成45度角较适宜。
〔2〕观察顺序分别从矢状面〔侧面〕或额状面〔前、后〕观察，观察时可集中注意力在步态
周期的某一局部某节段，不要从一个节段跳到另一个节段或从一个期跳到另一个期。
〔3〕两侧比照方偏瘫病人等大多数虽只有一侧受累，但身体另一侧也可能会受到影响，因
此要观察两侧，自身比照。
3．目测法步态分析记录表
见表7。
表7目测法步态分析记录表
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〔二〕运动学定量步态分析法
1．足印分析法先准备所用材料包括绘画颜料，1100cm×45cm硬纸或地板胶、秒表、剪刀、
直尺、量角器；测量参数有速度、步频、步角、步宽、跨步长和步长。具体方法如下：
〔1〕测试准备：①准备好供步态分析用的步道，，中间6m作为
正式步态分析用〔图3〕。②受试者赤脚踏上颜料或石灰粉，以便有颜料粘上足底。③正式测试之前，
在步道旁试走2～3次。④正式测试时，嘱病人两眼平视前方，以自然行走方式走过准备好的步道。
⑤当受试者走过开场端横线处按动秒表，直到走过终端横线外，停顿秒表，记录走过中间6m所需
要的时间，中间6m两侧至少应有连续6个步印供测量用〔图3〕。
图3足印分析法
〔2〕测量与记录：①根据步态参数示意图〔图2〕可分别测量出步长、跨步步宽和步角；②按
公式计算出步速与步频：步速〔m/s〕=6m／所需要的时间〔s〕；步频〔步／min〕=6m内步数／时
间×60。
〔3〕优点：足印分析法有许多优点。①方便快捷：测试过程只需2—3分钟，测