文档介绍：计算机编码:
取水许可申请书
编号：（）中字［］第号
取水许可申请人
（签章）
中华人民共和国水利部监制
以下栏目由取水许可申请人填写
取水许可申请人名称
法定代表人
职务
单位性质
行业类别
制计算机编码:
取水许可申请书
编号：（）中字［］第号
取水许可申请人
（签章）
中华人民共和国水利部监制
以下栏目由取水许可申请人填写
取水许可申请人名称
法定代表人
职务
单位性质
行业类别
制#日期
年月日
通讯地址
邮政编码
联系人
工作部门
职务（职称）
联系电话
传真电话
电子信箱
申请取水理由及依据
年申请取水总量
万m
地表水
万m
水源类型
江河
湖泊
水库
其他
年申请取水重（万m）
取水地点
取水方式
蓄
引
提
1\里方式
取大取水流里（m/s）或
.
日最大取水量（m/d）
地下水
万m
水源类型
普通
地热水
矿泉水
其他
年申请取水重（万m）
取水地点
取水方式
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
1\里方式
取大取水流里（m/s）或日最大取水量（m/d）
申请取水期限
自年月日至年月日
取水标的
城镇生活取水
生活用水
供水人口
人
年取水量
万m
公共用水
年取水量
万m
一般工业用水
年取水量
万m
工业取水
主要产品
设计年产量
用水定额
年取水量
万m
农业取水
设计灌溉面积
亩
有效灌溉面积
亩
主要作物品种
灌溉定额
（P=50%）
m3/亩
灌溉定额（P=75%）
3、
m/亩
年取水量
（P=50%）
万m
年取水量（P=75%）
万m
发电取水
发电分类
（以，标示）
水电：一般水电（）；抽水畜能发电（）
火电：空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）；其它：
机组台数与装机容量
年发电量
Kwh
设计年利用小时
h
年取水量
3
万m
水电分类的最小机组发电流里
3m/s
火电分类的最高小时用水量
3m/h
其他取水
年取水量
万m
用途：
取水量年内分配（万m3）
1月
4月
7月
10月
2月
5月
8月
11月
3月
6月
9月
12月
设计日取大取水重：万m出现月份：
水井工程
井号
水源地点
凿■井深(m)
孔径(m)
日开采量(m3/d)
出水流量(m3/s)
备注
补充
说明
提水
工程名称
设计扬程
(m)
水泵型号
单台设备取水能力(n3/s)
补充
说明
工程
台数
设备总取水能力(m/s)
年取水总量
(万m3)
备注
引水工程
取水建筑物名称
取水建筑物主要特征彳t(m)
设计引用流量
/3、
(m/s)
年取水总量
(万m3)
备注
补充说明
蓄水工程(一)