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龙街小学2017至2018第一学期冬季传染病的防控知识讲座
主讲：余小宇
秋冬季节，是呼吸道传染病好发季节，应注意预防呼吸道传染病在人群中传播。因为秋冬季气候干燥较谅、气温变化无眼结膜炎与口腔内出现白点（柯氏白斑），3～4天开始出现皮疹，皮疹首先出现于耳后发际，自上而下迅速发展到面颈、胸、背、腹与四肢，最后至手心、足底。3～5天皮疹出齐后，发热开始减退，全身症状明显减轻，精神、食欲好转，咳嗽改善而痊愈。皮疹按出疹顺序逐渐消退，留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，整个病程约10～14天。病重者呼吸系统与脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。麻疹。是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上可表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑与皮肤红色斑丘疹，症状重者可并发肺炎、心肌炎。麻疹是一种传染性极强的疾病，传播迅速。早春季节为麻疹好发季节。发病主要以儿童为主，易在幼托、小学等集体单位出现暴发。部分青壮年亦可感染发病。预防措施应做到室内保持空气流通与新鲜，加强户外锻炼；幼托机构应加强晨检，与时发现病人与时去医院诊治；学校应加强凭证入学的检查，与时做好补种工作；对满月龄以上的，未接种麻疹疫苗的易感儿童可应用麻疹减毒活疫苗或麻疹－风疹－腮腺炎联合疫苗免疫预防。
：是儿童时期常见的病毒性传染病，但近年来在青少年中风疹暴发流行中的病例时有报道，尤其是怀孕初期的孕妇如果感染风疹病毒，90％的胎儿可能出现畸形。潜伏期一般为14-21天，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹一般持续3天后消退，耳后、枕部、颈后淋巴结肿大明显伴触痛，合并症少见，完全恢复正常则常需数周。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热，伴有轻微上呼吸道感染症状，其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹，伴有耳后、枕部、颈下与颈部淋巴结肿大，风疹常见并发症有关节炎、关节痛、脑炎、心肌炎、血小板减少性紫癜，孕妇早期感染风疹病毒后，可通过胎盘垂直传播给胎儿，造成胎儿死产或发生畸形。好发季节为冬春季节。感染主要对象为5－9岁儿童，部分成年人、孕妇、育龄妇女也可感染本病。预防措施上应注意加强室内通风，保持空气流通；幼托机构应加强晨检，与时发现病人与时离所、园，去医院诊治；对易感儿童可应用
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“麻风腮”联合疫苗或风疹减毒活疫苗免疫预防。
：是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人从出疹前2日至出疹后6日都具有传染性。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，学校容易发生局部流行。水痘的平均潜伏期14-21天，多为15-17天。易感者接触病人后约90％会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1-2日后，皮肤、粘膜分批出现并迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢较少。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床主要表现为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。水痘具有极强的传染性；主要通过呼吸道传播，亦可通过生活接触传播；幼托儿童、小学生极易感染发病，且常会在幼托、小学校中出现爆发。预防措施上应注意校舍室内保持空气流通；培养幼托儿童、小学生饭前便后洗手良好个人卫生****惯；易感儿童可接种水痘减毒活疫苗预防。幼托机构加强晨检，与时发现与隔离病人；做好使用的玩具、食具、毛巾、便器与厕所定期消毒。防治措施
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  疫情爆发后，要与时到现场采取综合性防治措施，对现症患者采取抗病毒西药（阿昔洛韦、病毒唑）、中草药、对症治疗，预防感染、局部用药等治疗，隔离患病学生。对未出现症状的学生给予预防服用抗病毒药物，如病毒唑、阿昔洛韦与中草药等连续服用4天。同时，对教室班级、宿舍用过氧乙酸药物进行熏蒸消毒，开展以健康教育为主的爱国卫生运动，个人卫生宣传教育。综合防治，有效控制疫情。水痘是由水痘—带状疱疹病毒所引起的以皮肤黏膜的斑丘疹、疱疹与结痂为主要表现，以小儿为主的急性呼吸道传染病，患者是主要传染源，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物与疱疹液中。出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性，水痘传染性很强，易感儿童接触后90%发病，易感儿童接触带状疱疹患者后亦可发生水痘，本病主要通过飞沫与直接接触传播，也可通过污染的衣物、玩具、用具传播，还可通过输入血液传播或经过胎盘传播，人群普遍易感，但以10岁以下儿童为主。临床特点是***发病症状较重，儿童发病症状较轻。小儿多无前驱期症状，皮疹与全身症状同时出