文档介绍：第八章肾脏的排泄
中山医科大学生理学教研室
王庭槐
最新WHO 泌尿系统疾病发病率(%)
发展中国家
发达国家
泌尿系统疾病
泌尿系感染
肾炎
结石
肿瘤
多囊肾
结核
<
糖尿病肾病
慢性肾功能不全
评价:
发展中国家泌尿系统疾病发病率高,主要是高发的泌尿系感染、急性肾炎、间质性肾炎、结核等,其主要原因包括:
1. 感染性疾病未得到足够控制,导致泌尿系感染、急性肾炎、间质性肾炎和结核的发病率高。
2. 严重的环境污染和生活毒素未得到控制,导致肾小球和肾间质炎症的发病率高,也与高发的肾肿瘤有关。
3. 对遗传性疾病缺乏生育控制,与多囊肾等先天性疾病的多发有关。
4. 社会医疗服务经费的缺乏,使得较多患者的疾病发展到慢性肾功能衰竭。
5. 透析和移植治疗的缺乏,使得慢性肾功能衰竭不能得到纠正,引起更多的感染和肿瘤发生。
概述
排泄(excretion)——机体将物质代谢尾产 物和机体不需或过剩的物质排出体外的 过程
排泄的四个途径:
由呼吸器官排出
由大肠排出
由皮肤排出
由肾脏排出
排泄的功能意义:
排除代谢尾产物、异物
排除过剩的电解质、H+ 维持酸碱平衡
调节细胞外液量和血液的渗透压
保留体液中某些重要成份:如Na+、K+、HCO3-、Cl -
肾的功能: 泌尿功能和非泌尿功能
泌尿功能——尿生成过程
非泌尿功能——分泌生物活性物质
肾分泌的活性物质:
(EPO)—促RBC生成
B. 肾素——①调节醛固酮分泌②调节血量③调节电解质浓度
C. 羟化VitD3——钙磷代谢
D. PGA——舒血管
第一节肾脏的结构与功能特点
肾小球(毛细血管球)
一、肾小体
肾单位肾小囊(内层、囊腔、外层)
(Nephron) 近球小管
200万个
肾小管髓袢
远球小管
肾小球毛细血管内皮细胞
滤过膜基膜
肾小囊内层上皮细胞