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蜘蛛痣 出血点 肝掌.ppt

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蜘蛛痣 出血点 肝掌.ppt

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蜘蛛痣 出血点 肝掌.ppt

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文档介绍

文档介绍:蜘蛛痣 出血点 肝掌
第1页,本讲稿共24页
蜘蛛痣
是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛痣 出血点 肝掌
第1页,本讲稿共24页
蜘蛛痣
是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。
第2页,本讲稿共24页
蜘蛛痣产生的主要原因是性激素代谢紊乱,且有学者认为蜘蛛痣的发生与机体雌激素的水平直接相关,所以临床上以下人群均可出现蜘蛛痣:
第3页,本讲稿共24页
:特别是青春期的女孩,因为青春期的女孩处于生长发育的高峰阶段,体内有大量的雌激素,所以也可出现蜘蛛痣,但这是正常生理现象,不用特殊治疗,随着年龄的增长、雌激素分泌逐渐减少,蜘蛛痣也会逐渐消失
第4页,本讲稿共24页
:蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的,而妇女妊娠期体内雄激素会相对增多,所以致使一部分孕妇皮肤上也可出现蜘蛛痣,且大多发生在怀孕后的2-5个月内,但不用特殊治疗,产后数月内可以自行消失。
第5页,本讲稿共24页
:肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官,特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失,所以当肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张从而诱发机体出现蜘蛛痣,因此说肝脏病变是形成蜘蛛痣的常见病因,其中以急、慢性肝炎或肝硬变为最常见
第6页,本讲稿共24页
相关疾病
大三阳伴有蜘蛛痣
  蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而大三阳伴有蜘蛛痣的发生率可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和大三阳病情相平行,当大三阳病情恶化时,蜘蛛痣可急剧增多;大三阳病情好转后,此痣可由原因鲜红色变为棕黑色,继而消失。另外,大多数学者认为蜘蛛痣的产生与雌激素代谢有关,青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,也会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。
第7页,本讲稿共24页
小三阳伴有蜘蛛痣
  乙肝小三阳如果出现了蜘蛛痣,就表明小三阳患者的肝功能受到了一定程度上的损害,当肝脏出现损伤时,灭活雌激素的能力下降,而雌激素有扩张毛细血管的作用,这才形成了蜘蛛痣。因此出现了蜘蛛痣就需要及时到正规的肝病医院做全面的检查,根据肝功能、HBV-DNA、肝脏B超等项目的检查结果来确定病情,进行科学的治疗
乙肝小三阳的症状还有很多,例如:肝掌、黄疸等
第8页,本讲稿共24页
友情提示:
有蜘蛛痣不一定是肝病
第9页,本讲稿共24页
出血点
皮肤、粘膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内形成瘀点或瘀斑,叫皮下出血点。
第10页,本讲稿共24页
原因
(1)血管外因素
   血管周围组织若因变性、萎缩和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。
第11页,本讲稿共24页
(2)血管因素
   是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后,血管立即发生反射性收缩,局部血流减慢,以促进止血。
如果。。。
第12页,本讲稿共24页
(3)血小板因素
   血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失,均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症。
第13页,本讲稿共24页
(4)凝血因子因素
   凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性(主要由肝病引起)。
第14页,本讲稿共24页
皮下出血粘膜或皮肤下面时常出现瘀点、瘀斑、血肿,有时还可发生鼻衄[nǜ]  、齿衄。此种症状特征多见于重症肝炎或肝硬化晚期。
第15页,本讲稿共24页
肝掌
在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。
第16页,本讲稿共24页
肝掌是怎么形成的呢?
其实肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,主要是肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,久而久之形成了肝掌。
第17页,本讲稿共24页