文档介绍：妇产科主治医师考试模拟题(5301〜5350)
妇产科主治医师考试模拟题
5301-5303,案例：27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘 早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其 胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。
5301：下列此时正确处理是
A:静滴大剂量广谱抗生素抗感染 B:使用肾上腺皮质激素抗休克
C:抗休克抗感染同时行剖宫产术
D:抗休克抗感染同时输注白蛋白
E:纠正酸中毒和抗感染
正确答案：C
5317-5318,案例：32岁初孕妇，24周妊娠，月经周期 正常，B超检查，双顶径为44mm,胸径40mm,腹径 40mm,胎动正常，胎心率124次/分，羊水池最大直 径2cm,肾脏结构隐约可见，膀胱未显示。
5317：诊断是
A:胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B:胎儿宫内发育迟缓
C:胎儿窘迫
D:正常妊娠
E:羊水过少 正确答案:A 5318：引起该病的原因最可能是 A:胎肺发育不良
B: 21-三体综合征
C:胎儿脑发育不全
D:胎儿泌尿系统畸形
E:胎儿先天性心脏病
正确答案:D
5319-：女，27 岁,G2P0,孕 31 周，从 28 周时反复***出血，共4次，出血量少于月经量，不 伴腹痛，近1天***出血量大于月经量，收入院。 BP100/80mmHg, P84次/分，子宫软，宫缩不规律， 胎头高浮，胎心率144次/分。
5319：依据病史及查体主要诊断为
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:先兆早产
D:前置血管破裂
E:宫颈息肉出血
正确答案:A
5320：应着手做哪项检查
A:测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟
B: B超检查确定胎盘的位置
C: X线检查
D:肛查判断宫颈是否已经扩张
E:***检查明确出血的原因
正确答案:B
5321：以下哪项处理是恰当的
A:羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
B:立即行剖宫术终止妊娠
C:出血多，可行***纱布填塞
D:卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，若出血量少，可 尽量维持到37周
E:以上都不对
正确答案:D
5322-5325,案例：女，29岁，第一胎，妊娠37周合并 子痫前期，血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血 压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分，初步确诊为 “胎盘早剥”。
5322：下列哪项体征最具诊断价值
A:***多量出血
B:宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C:耻骨联合上闻及胎盘杂音
D:胎头高浮
E:子宫下段压痛明显
正确答案：B
5323：此患者不需做的辅助检查是
A: DIC筛选试验
B:纤维蛋白原定量检查
C:血小板计数及凝血时间
D:肾功能检查
E:脑电图
正确答案:E
5324：应采取恰当的处理方法是
A:抢救休克等待***分娩
B:抢救休克尽快剖宫产术
C:人工破膜及催产素静点
D:人工破膜待宫口开大产钳助产
E:上述都不正确
正确答案:B
5325：如剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表 面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是
A:输新鲜血
B:注射纤维蛋白原
C:注射宫缩剂并按摩宫体，无效则切除子宫
D:立即切除子宫
E:宫腔填塞纱布条
正确答案：C
5326-5328,案例：初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既 往曾有人工流产2次，因***间断性出血1个月就 诊，印象为“前置胎盘”。
5326：最有助于诊断的病史是
A:腹部剧痛伴有少量***出血
B:反复无痛性***出血
C:***出血伴有子宫收缩
D: 2次人工流产史
E:初次***出血发生较晚，最可能是完全性前置胎盘 正确答案:B
5327：为明确诊断首选哪种检查方法
A:腹部平片
B:肛门检查
C:腹部B超检查
D:***内诊检查
E:产后检查胎膜破口
正确答案：c
腹及左下腹， A:肛门检查， B:***检查， C:绝对卧床，
5328：经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发腹 痛1小时，***突然一阵多量出血300〜400ml,血压 100/70mmHg,脉搏100次/分，两胎心分别位于右上 心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是 宫口情况处理 明确胎盘位置 继续期待疗法
D:镇静剂抑制宫缩 E:即刻行剖宫产术 正确答案:E
5329-5332,案例：25岁初孕妇，孕39周，未经产前检 查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不 清及头痛加重，且呕吐2次， 5329：体格检查时最可能发现的是
A:心率大于110次/分
B:血压 160/1 lOmmHg
C:脾大
D:肝大
E:肾区叩痛
正确答案:B
5330：若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊