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患者十大安全目标及管理措施.doc

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患者十大安全目标及管理措施.doc

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文档介绍

文档介绍:患者十大安全目标及管理措施
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陕西省友谊医院
患者十大安全目标
目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
目标二:提高用药安全
目标三:建立与完善在特殊情况下医务人员
患者十大安全目标及管理措施
2
陕西省友谊医院
患者十大安全目标
目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
目标二:提高用药安全
目标三:建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,
做到正确执行医嘱
目标四:建立临床实验室“危急值”报告制度
目标五:严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
目标六:严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求
目标七:防范与减少患者跌倒事件发生
目标八:防范与减少患者压疮发生
目标九:鼓励主动报告医疗安全(不良)事件
目标十:鼓励患者参与医疗安全
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(四)在手术、麻醉开始实施前,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。
(五)术前做到“六查”、“十对”、制度。六查:接病人前查、患者入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、手术开始前查、关闭体腔前后查。十对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位,所需药品、物品、药物过敏情况,灭菌器械,敷料是否合格,用物是否齐全适用。
目标六:严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求
【目的】
手卫生是预防、控制和降低医院感染最简单和最有效的方法。
【主要措施】
(一)手部卫生:贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。
(二)操作:医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)器材:使用合格的无菌医疗器械(器具、耗材)。
(四)环境:有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基本要求。
(五)手术后的废弃物:应当遵循的医院感染控制的基本要求。
目标七:防范与减少患者跌倒事件发生
【目的】
防范与减少患者跌倒事件是保障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤的重要举措。
【主要措施】
(一)建立跌倒报告与伤情认定制度和程序。
(二)认真实施有效的跌倒防范制度与措施。
(三)加强高风险患者及家属的安全防范指导。
目标八:防范与减少患者压疮发生
【目的】
通过患者压疮防范措施的落实,减少护理并发症。
【主要措施】
(一)建立压疮风险评估与报告制度和程序。
(二)认真实施有效的压疮防范制度与措施。
(三)加强高风险患者及家属的安全防范指导。
目标九:鼓励主动报告医疗安全(不良)事件
【目的】
积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件,通过学习“错误”,提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力,保障患者安全。
【主要措施】
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(一)有鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件的制度与工作流程。
(二)有医疗安全(不良)事件的反馈机制,对重大不良件及时反馈,分析原因,持续改进。
(三)加强医疗安全(不良)