文档介绍：中国可连续发展 离不开健康管理
黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA
流行病学特聘教授/博士生导师
中国协和医科大学继续教育学院院长
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中国的可持续发展离不开健康管理
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中国的可持续发展离不开健康管理
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不一样收入水平国家人均卫生支出
数据起源：《世界发展指数》世界银行
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中国的可持续发展离不开健康管理
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中国经济起飞前健康情况
平均期望寿命快速提升，在同类别国家和地域中位居前列,靠近发达国家水平。
1983年:医疗保障几乎覆盖了全部城市人口和８５％农村人口。
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经济起飞和国民健康亲密相关
30年健康积累:(约33岁)为经济起飞提供了雄厚健康人力资源。
30年健康成就:％靠降低发病率和死亡率以及由此而增加劳动力所取得。
健康牺牲:在同等经济水平国家中，我国卫生支出占GDP百分比非常小。
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经济起飞在某种程度上是吃了老本
今天要连续发展我们面临什么?
还有老本吃吗？
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还有老本吗？
健康投资和健康透支时间滞后规律:要15~甚至更长时间才能看到显著效果。
20多年健康透支恶果已初见端倪
传染病非传染病双重威胁，
未富先老，
人口基数大，性别比失衡，质量不高。
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还有老本吗？
传染病非传染病双重威胁
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传染病非传染病双重威胁(1)
HIV感染人数快速增加。
活动性肺结核患者居世界第二。
乙肝病毒携带者占世界1/3。
旧有传染病重新抬头。
新发传染病威胁严重。
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传染病非传染病双重威胁(2)
癌症年死亡150万。
心脑血管疾病年死亡近300万。
上述两病年经济负担就达数千亿元。
糖尿病患者4000多万。
。
精神和心理疾病负担日益加重。
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还有老本吗？
未富先老
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老年人口百分比 (≥60岁)
1999
中国 1亿2千6百万
亚洲 3亿1千4百万
全世界 5亿9千3百万
2050
中国 4亿1千万 30%
亚洲 12亿4千万
全世界 19亿7千万
10%-老年化社会
北京晚报/10/
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未富先老(1)
世界人口（亿） 中国人口（亿）
总数/老年人数（组成比） 总数/老年人数 (组成比）
1980 50/4 （1/12） （1/1(2）
61/ （1/11） （1/10）
75/10 （1/8） （1/7）
2040 90/16 （1/6） （1/4）
年均增值（%）
（中华老年医学杂志 ）
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未富先老(2)
60岁以上人口超出10%，，%，近1亿。
在人均收入不高、社会保障和医疗保健体系不够健全、技术不甚发达情况下提前进入了老龄化，造成未富先老。
老龄化现有养老问题，又有健康问题，老年性痴呆、帕金森病等老年性疾病随之增多，造成了沉重经济社会负担和疾病负担。
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还有老本吗？
人口基数大
性别比失衡
质量不高
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人口基数大性别比失衡质量不高
出生性别比(男：女)失衡连续加重:(82年, ;90年, ;, ,06 119)。
出生缺点发生率高,80 ～ 100万例/年；现有残疾人7000万，其中70%由