文档介绍：心肺复苏指南
心肺复苏指南完整版
第1页
生命之痛
10月17日，北京“首都高校马拉松挑战赛” 2人猝死，图为参赛选手北京交通大学刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死无奈与无助。
心肺复苏：约4cm, 最少为胸部厚度1/3 频率≧ 100次/分
e. 环境要求
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理，不要搬动患者，
确定环境安全后，实施心外按压；
患者应以仰卧位躺在硬质平面（如平板或地面）。
心肺复苏指南完整版
第20页
医务人员基础生命支持
高品质胸外按压
心肺复苏指南完整版
第21页
高品质胸外按压注意事项
每2min（5个按压-通气循环）更换按压者，以降低疲劳对胸外按压幅度
和频率影响；
胸外按压时尽可能降低中止：每次更换按压者应在5s内完成；在实施保持
气道通畅办法，评定循环呼吸，或除颤时中止时间应不超出10s。
按压间歇放松期，操作者应不加任何压力，以确保胸部充分回弹；同
时，手掌不离开按压部位胸壁，以免移位。
④按压定位要准确，按压时手指不能用力、手掌不能移位。
⑤ 按压需均匀、连贯、有节奏地进行，切忌突然急促地撞击。
胸外按压不妥可发生：肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨及肋软骨脱离、气胸、血胸、肺挫伤、
肝或脾脏撕裂及脂肪栓塞等并发症。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第22页
胸外按压禁忌症：
严重胸廓畸形，张力性气胸，多发肋骨骨折，心包填塞，胸主动脉瘤破裂等，都不适合行胸外按压，以免加重病情，可改用开胸行胸内心脏按压。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第23页
医务人员基础生命支持
2. 开放气道
普通患者：仰头抬颏法
用一只手按压患者者前额，使头部后仰，同时另一只手食指及中指置于其下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
注意： 不要使劲按压颏骨下软组织，因为这么可能会堵塞气道；
不要使用拇指提起颏骨；
不要完全封闭患者嘴巴。
心肺复苏指南完整版
第24页
颈椎损伤患者：托颌法（双上颌上提法）
将肘部支撑在患者所处平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，
同时用力向上托起下颌，用拇指把口唇分开。
注意：实施此手法，在通气时，应固定头部，由两名施救者进行通气。
当托颌法不能确保气道通畅时仍应使用仰头抬颌法（可能加重颈椎损伤）。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第25页
婴儿气道开放要求：
婴儿颈部置于正中体位（嗅物位、闻花香），外耳道与婴儿肩部在一个水平上，此时气道可保持最大程度通畅。
婴儿头部过于伸展，可能造成气道阻塞。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第26页
医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸
口对口人工呼吸 球囊面罩呼吸 气管插管
心肺复苏指南完整版
第27页
单人复苏通气
提议单人复苏时采取口对面罩人工呼吸（低感染风险）。
单人复苏时使用球囊面罩，需经专门培训。
施救者呼出气体含
有17%氧气和4%二氧化碳，
这种氧含量可满足患者需
要。有条件时，应补充氧气，
提供氧浓度。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第28页
双人复苏通气——球囊面罩
要求：选择适合面罩；操作者在患者头侧；Ｅ－Ｃ手法；
提下颌、开放气道；固定面罩预防漏气；适量通气。
球囊总容积：1600ml 单手最大压缩：950ml 双手最大压缩：1350ml
1500ml 900ml 1300ml
儿童型：550/350ml, 婴儿型：280/100ml。
通气有效判定：通气时，胸廓见显著起伏。
医务人员基础生命支持
心肺复苏指南完整版
第29页
医务人员基础生命支持
按压-通气要求：
1. 每次人工呼吸时间1s（吹气）
2. 给予足够潮气量使胸廓抬起
3. 采取按压：通气比为30:2（***）