文档介绍：健康睡眠及用药
健康睡眠及用药
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第一节 睡眠概述
一、健康睡眠概念
古人对于睡眠认识从来有着两种对立观点：
一个观点认为睡眠时精神活动暂时停顿，有如短暂“死亡”。
另一个原因。
（1）建立规律作息时间
（2）如非躯体疾病所致失眠，应适当增加白天体力活动
（3）上床前不要吃得过饱，勿夜间用膳，有睡意时再上床
（4）睡前防止过分兴奋或其它刺激，少喝酒，少抽烟，尤其下午和晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡饮料
（5）不能因夜间失眠而日间睡眠打盹。
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（二）嗜睡症
嗜睡症是指白天睡眠过多或睡眠发作，无法以睡眠时间不适来解释；或清醒时到达完全觉醒状态过渡时间延长。
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(1)白天睡眠过多或睡眠发作，睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释，清醒时到达完全觉醒状态过渡时间延长；
(2)天天出现这种睡眠障碍，连续1个月以上或重复睡眠发作，引发显著苦恼或影响工作或家庭生活。
(3)排除各种器质性疾病引发白天嗜睡和发作性睡病，嗜睡症发病多与心理原因相关。
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嗜睡症治疗多采专心理治疗，去除与发病相关不良心理原因，防止精神刺激，帮助病人建立正常生活规律。另外，还可给予小剂量精神***品，如：苯丙***和哌醋甲酯等，必要时在医生指导下应用。
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(三) 睡眠呼吸暂停低通气综合症
***睡眠呼吸暂停综合症包含：
阻塞型（OSAHS）：直接病因是气道阻塞，常见病因包含肥胖、鼻息肉、下鼻甲肥大、扁桃体肥大、肢端肥大症、甲状腺功效低减等。
中枢型（CSAHS）：直接病因是呼吸神经冲动不能引发有效呼吸运动，常见病因为脑血管病、慢性心力衰竭等。
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1. OSAHS相关术语定义
（1）睡眠中10秒以上呼吸停顿称为呼吸暂停
（2）气流强度下降50%~75%连续10s以上，同时氧饱和度下降3%者称低通气
（3） OSAHS指呼吸暂停及低通气在7h睡眠过程中超出30次，或呼吸暂停或低通气频率超出5次/h
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OSAHS临床表现为：夜间过程中打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，重复出现呼吸暂停及觉醒，或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，咽干舌燥，白天嗜睡显著，记忆力下降等。
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3、对全身各系统脏器产生危害
（1）引发或加重高血压；
（2）冠心病、夜间心绞痛、心肌梗死；
（3）严重心律失常、室性早搏、心动过速；
（4）夜间重复发作左心衰竭；
（5）脑血栓、脑出血；
（6）癫痫发作；
（7）痴呆症；
（8）精神异常；
（9）呼吸衰竭；
（10）夜间哮喘；
（11）神经衰弱；
（12）糖尿病；（13）肥胖加重等。
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4、治疗
（1）普通治疗
①减肥
肥胖与打鼾及睡眠呼吸暂停发生亲密相关，-5千克，病情将有显著改进。
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②侧卧位睡眠
这么有利于改进仰卧位时气道堵塞，对一些病人有帮助。
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③戒烟、戒酒及禁服镇静***品
（2）药品治疗
（3）手术治疗
（4）连续气道正压通气治疗
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1 不良睡姿损害身体器官
心脏病：心脏代偿功效尚好者，可右侧卧。
若已出现心衰，可采取半卧位，以降低呼吸困难，切忌左侧卧或俯卧。
脑动脉硬化：脑动脉硬化者若采取侧卧位姿势，势必加重血流障碍，宜改为仰卧睡姿。
高血压：半卧位或仰卧位，可使用15厘米高长方形宽大枕头，使头和肩都枕上。
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胆石症：不宜左侧卧，因为胆囊位于上腹部，形如一只小酒瓶。当人体向左侧卧位时，胆囊瓶口朝下方，瓶底朝上方。这么胆囊结石在重力作用下就轻易落入瓶颈部而发生嵌顿，引发胆绞痛发作。所以应尽可能平卧或向右侧睡。
腰背痛：宜侧卧睡，这么能够使肌肉完全松弛，防止肌肉牵拉担心、刺激或压迫神经，引发或加重腰背痛。
中耳炎：脓液会灌满患侧耳道，为使脓液引流通畅，可采取患侧卧位，以促使脓液排出。
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胃病：假如经常向左侧睡，就比较不轻易胃痛。而相反向右侧睡觉，轻易造成胃酸往食管回冲，严重时还会造成喉咙酸痛、咳嗽、哮喘、胸部紧压等问题。这是因为侧睡会影响食管与胃部位置。当右边侧睡时胃部比食管还高，胃酸就轻易回流到食管，而左侧睡时就部轻易。
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2 车上耷拉脑袋睡觉有危害
坐着睡觉不但越睡越累、腰酸腿疼，还会影响颈椎健康，吹了凉风还会造成面瘫。
原因：睡眠分为浅睡眠和深睡眠，这两个过程在睡