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死因卡填写专题知识讲座.pptx

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死因卡填写专题知识讲座.pptx

上传人:书犹药也 2022/2/15 文件大小:1.62 MB

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文档介绍

文档介绍:死因卡填写专题知识讲座
死因卡填写专题知识讲座
第1页
死因卡填写专题知识讲座
第2页
正面
死因卡填写专题知识讲座
第3页
填写基础要求
直接造成死亡疾病
①每行只能填写一个疾病;
②按照造成死亡次序填写,(a)由(b)引发,(b)由(c)引发;
③最少(a)行要填写一个疾病;
④发病距死亡时间间隔应尽可能填写,(a)到(c)时间长度一定是从短到长。
⑤填写行数是不限定,依据情况可增加填写(d) 、(e) 、(f)等行。
死因卡填写专题知识讲座
第19页
全部造成或促进死亡疾病或损伤以及造成任何这类损伤事故或暴力情况。
不包含症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。
造成死亡原因能够有多个,包含疾病、损伤中毒及外因;但不包含临死时症状。
(假如没有明确诊疗,但有怀疑诊疗且只有一个诊疗能够填写在此处)
死因卡填写专题知识讲座
第20页
Ⅰ (a) 脑疝()
(b) 重度颅脑外伤()
(c) 车祸(应补充地点、形式)
根本死因:车祸()
Ⅰ (a) 窒息
(b) 意外失火(应补充地点)
根本死因:意外失火(X09.--)
Ⅰ (a) 失血性休克
(b) 脾脏破裂
(c) 行人在公路上被卡车撞
根本死因:行人在公路上被卡车撞
死因卡填写专题知识讲座
第21页
常见“流水账”式书写,将各种死亡原因罗列在死亡证实书上,一行填写多个死亡原因,没有次序和关系;或次序颠倒、混乱,不讲填写规律。
不正确填写次序可能为:
Ⅰ (a)肺炎,肺癌,卵巢癌
Ⅱ 胃肠炎
正确填写次序为:
Ⅰ (a)终末期肺炎
(b)肺转移性癌
(c)卵巢癌
Ⅱ 慢性胃肠炎
死因卡填写专题知识讲座
第22页
消化系疾病性质、部位及并发症不明确;
溃疡:不要笼统为“上消化道”,写清部位:如十二指肠球部溃疡
肝病/肝硬化:应尽可能汇报引发肝硬化原因;
填写为:
Ⅰ(a)上消化道出血休克
(b)肝硬化
(c)
正确死因链可能为:
1.Ⅰ(a)上消化道出血休克
(b)肝硬化
(c)慢性乙型肝炎
2.Ⅰ(a)上消化道出血休克
(b)酒精性/血吸虫性肝硬化
死因卡填写专题知识讲座
第23页
第Ⅱ个别死因
用于填写促进死亡,但与造成死亡疾病或情况无关其它有意义情况;
与第I个别汇报情况没有必定联络,是对第Ⅰ个别补充,可依据详细情况填写。
如有明确诊疗慢性疾病都必须汇报,尤其是精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。按照重—轻程度在同一行依次填写。
注:假如不具备这些情况,就能够不填写第Ⅱ个别。
死因卡填写专题知识讲座
第24页
临死前表现及症状应尽可能防止填写
呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸功效衰竭
新生儿呼吸衰竭
循环衰竭
中枢性呼吸循环衰竭
多器官功效衰竭
多脏器衰竭
心衰+呼衰
全身衰竭
死因卡填写专题知识讲座
第25页
临死前表现及症状应尽可能防止填写
不明
来院已死
死于途中
猝死
癌性恶病质
酸碱失衡
电解质紊乱
肺性脑病
肺部感染
死因卡填写专题知识讲座
第26页
最高诊疗依据:
+理化

针对第I个别死因生前疾病就诊情况。
假如有多个死因,综合多个死因选择最高等级诊疗依据。
死因卡填写专题知识讲座
第27页
医师署名:由填写死亡医学证实书并负担法律责任医师署名;
填报日期:指出具证实书日期,普通应是死者死亡当日或随即几日内,如时间过长应给予说明。
汇报时限:由病案室或防保科医务人员
在5天内完成对卡片审核和网络汇报
死因卡填写专题知识讲座
第28页
死因卡填写专题知识讲座
第29页
死亡医学证实书常见填写问题
1. 填写不完整,存在缺漏项;
2. 死亡医学证实书未盖单位公章;