结核性胸膜炎的治疗.pptx

文档介绍：结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗
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结核性胸膜炎介绍
结核性胸膜炎（又称渗出性胸膜炎）是最常见胸膜疾病之一，其发病率占胸腔积液30%-60%，与淋巴结结核并列为最常见两种肺外结核病。它是结核分支杆菌及其代谢产物进入正结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗
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结核性胸膜炎介绍
结核性胸膜炎（又称渗出性胸膜炎）是最常见胸膜疾病之一，其发病率占胸腔积液30%-60%，与淋巴结结核并列为最常见两种肺外结核病。它是结核分支杆菌及其代谢产物进入正处于超敏状态机体胸膜腔中所引发胸膜炎症。
结核性胸膜炎的治疗
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结核性胸膜炎临床表现
干性胸膜炎起病较急，主要症状为胸痛，如胸侧腋下部痛，深吸气或咳嗽时加剧，马上胸隔膜时，痛可放射至颈、肩或上腹部。可有发烧、畏寒、肢体乏力和周圌身不适，体检可发觉患侧呼吸运动受限制，胸侧腋下部有局限胸膜摩擦音。
渗出性胸膜炎发病较急剧，有则缓起，常有高热 多汗 食欲减退和全身不适。早期胸液不多，可有显著胸痛，伴随胸膜渗出液增多，则胸痛症状减轻或消失，而出现气促和胸闷胀，病人喜卧患侧。体检常见胸廓饱满，呼吸运动减弱哦，患侧叩诊呈浊音或实音，语颤 呼吸音减弱或消失。大量积液者，可使气管和心脏向健侧移位。
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治疗方法（一）中医治疗
汤药：
何氏“【结膜消积方】”，其中茯苓理气和胃，有效缓解患者因肺病日久，下损脾肾，而引发气短乏力、神疲纳差等症；芦根清热生津、除烦、利尿；葶苈子清热解毒，去除病灶部位积聚***，缓解各种症状。
单验方：
（1）夏枯草适合用于悬饮又发烧者
（2）瓜篓、法夏、杏仁、陈皮、葶苈子、郁金、冬瓜皮仁适合用于胸膜炎、胸腔及液、胸膜炎合并肺炎者。
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治疗方法（二）西医治疗
抗结核药品治疗：链霉素+异烟肼；利福平+乙***丁醇
肾上腺皮质激素：全身中毒症状严重，积液量多者，口福强松；
胸腔抽液
对症治疗：止痛用***，镇咳用咳必清
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