文档介绍:2014年全国“爱眼日”宣传资料
2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”的活动主题为“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。
糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,是糖尿 2014年全国“爱眼日”宣传资料
2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”的活动主题为“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。
糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,是糖尿病最主要的并发症之一。其中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病病友的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。
青光眼是常见的眼科疾病,也是眼科最复杂、最顽固的病症。青光眼致盲数占盲人总数的20%。青光眼的种类繁多,其中最难治的要首推新生血管性青光眼,其来势凶猛,痛苦之时常常痛不欲生,治愈率极低,以至很多青光眼专家对此也束手无策。然而,糖尿病性青光眼则多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。
糖尿病新生血管性青光眼的形成通常要经过如下三步:(1)糖尿病眼底改变造成的视网膜缺血必然央殃及虹膜产生虹膜新生血管,也称虹膜红变;(2)虹膜新生血管由瞳孔缘向虹膜根部蔓延,并在虹膜根部形成新生血管网覆盖前房角,影响房水循环,致使眼压升高;(3)眼压的升高使前房出现炎症反应,房角发生大范围的粘连使房角关闭阻断房水循环,最终形成了难以治愈的新生血管性青光眼。
糖尿病病友随着病程的延长视网膜病变的发生率逐年增高,同时,新生血管性青光眼的发病率也随之增多。近年国内报道糖尿病病程在5年以下者眼底改变为38%~39%,病程5~10年者发病率为50%~%,10年以上者则糖尿病视网膜病变增至69%~90%。
由于新生血管性青光眼发展迅猛,视力急剧下降,可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状,严重者还可发生眼内大量出血,药物治疗多难以奏效。手术治疗往往因术后新的滤过口再次粘连、闭合而造成手术失败。治疗青光眼手术的方式虽然很多,但对于新生血管性青光眼却无一有效方法,以至一些视功能难以挽救的病人最终以摘除眼球来解除病痛。
既然新生血管性青光眼治疗如此棘手,那么,防治就成为重中重。新生血管性青光眼的防治应做到”三查、两早”。即查血糖、查眼底、查虹膜新生血管,早做眼底荧光血管造影检查、早做眼底激光光凝治疗。定期查血糖,将血糖控制在正常水平是阻断糖尿病性眼病的根本。糖尿病病友每隔3~6个月就应散瞳查一次眼底,以及早发现糖尿病视网膜病变,了解视网膜病变的病程和进展情况。散瞳查眼底的同时还应检查虹膜的变化。一旦出现糖尿病视网膜病变应及早做眼底荧光血管造影,客观地了解视网膜缺血的程度,以早期给予眼底激光治疗,阻断糖尿病视网膜病变的进程。
糖尿病引起的白内障称为糖尿病性白内障或并发性白内障。糖尿病性白内障在糖尿病并发的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一。
糖尿病性白内障的发生与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。高血糖引起的白内障又称真性糖尿病性白内障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、严重的糖尿病视网膜病变造成的晶状体代谢障碍引