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建设工程竣工验收消防备案申报表1.doc

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式样十
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位〔印章:XX锡二铁路XX公司 填表日期2015年10月20日
建设单位
XX锡二铁路XX公司
法定代表人/主要负责人
温富
验收情况
验收内容
验收情况
□建筑类别
□防火分区
□安全疏散
□消防水源
□室内消火栓系统
□防爆
□消防电源
□自动喷水灭火系统
□灭火器
□装修防火
□其他灭火设施
□其他:
□建筑保温
□防烟排烟系统
其他需要说明的情况:
式样十
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位〔印章:XX锡二铁路XX公司 填表日期2015年10月20日
建设单位
XX锡二铁路XX公司
法定代表人/主要负责人
温富
工程名称
锡二铁路巴彦陶勒盖站
联系人
闫峰
工程地址
锡林郭勒盟二连浩特市
竣工验收完成日期
2015年10月31日
类 别
√新建 □扩建 □改建〔□装修 □建筑保温 □改变用途
使用性质
建设工程质量监督机构
铁道部工程质量安全监督总站呼和浩特监督站
消防设计备案凭证文号
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/
主要负责人
联系人
设计单位
中铁工程咨询集团
工程勘察综合类甲级
王洪宇
张 煜
施工单位
中铁十局集团
铁路特级
陈勇
梁德成
监理单位
XX交大工程咨询XX公司
甲级
王飞
贾长志
单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层 数
建筑高度〔m
占地面积〔m2
建筑面积〔m2
地上
地下
地上
地下
综合行车室
框架
二级
1
维修工区
砖混
二级
2
储罐
设置位置
总容量〔m3
设置型式
浮顶罐〔□外 □内 □固定顶罐 □卧式罐
球形罐〔□液体 □气体 可燃气体储罐〔□干式 □湿式 □其他
储存形式
□地上 □半地下 □地下
储存物质名称
.
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堆场
储 量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A □B1 □B2
保温层数
使用性质
原有用途
√装修工程
装修部位
√顶棚 √墙面 √地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积〔m2
装修层数
使用性质
原有用途
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
□建筑类别
□防火分区
□安全疏散
□总平面布局
□室外消火栓费
□防烟分区
□消防电源
□自动喷水灭火系统
□灭火器
□装修防火
□其他灭火设施
□其他:
□建筑保温
□防烟排烟系统
其他需要说明的情况:
式样十
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