文档介绍：针刺疗法专题知识讲座
针刺疗法专题知识讲座
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针灸作用及原理
一、疏通经络
1．疏通经络是针灸治病最主要、最直接作用。
2．疏通经络就是调理经气。
3．针灸含有良好镇痛作用。
针刺疗法专题取俯伏坐位或俯卧位
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单手进针法
75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
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双手进针 法
双手进针 是以右手拇食中三指持针柄，左手 拇食指配合进针，有舒张进针法，夹持进针法和提捏进针法。
拇食
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正常针感
当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。此谓“得气”，为正常针感。
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进针角度
针体与皮肤呈直角，垂直刺入称“直刺”，适合用于肌肉丰厚深刺部位；针体与皮肤呈45角刺入称“斜刺”， 针体与皮肤呈15度角刺入称“平刺”，适合用于肌肉浅薄部位，如头面部
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针刺手法
针刺得气后，依据证虚实，采取对应补泻手法。普通在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法
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起针
左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可
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不良反应处理
出现弯针不得再行提插、
捻转等手法。轻度弯曲，
将针慢慢退出。如针身据
弯曲较大，根弯曲方向
，顺着将针退出。如弯曲
多处，视针柄扭转倾斜
方向，逐步分退出，切勿
段急拔猛抽，以断针。如
患者防体位改变，则应嘱
咐患者恢复原来体位使局
部肌肉，放松，再行退针。
若微量皮下出血
普通不处理，自行
消退，若局部肿胀
疼痛较剧，青紫面
积大而且影响到活
动功效时，先作冷
敷止血后，再做热
敷，促使局部淤血
消散吸收。
患者担心，或肌肉
痉挛而引发滞针，
嘱不要担心，医者
在针刺邻近部位作
循按动作，或弹动
针柄，或在附近再
刺1针，以宣散气
血，缓解痉挛。若
因单向捻转而致者
，需向相反方向
将针捻回。
晕针
滞针
血肿
弯针
马上停针，快速起针，患
者平卧，头低足高位，松
开衣带保暖。轻者静卧片
刻，给予温开水或糖水，
可恢复。重者经上述处理
后，可取水沟，素髎，内
关，合谷，太冲，涌泉，
足三里等穴指压或针刺之
。亦可灸百会，气海，关
元等穴，即可恢复。假如
仍未恢复则必须综合处理。
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晕针、滞针、弯针
（一）现象： 轻度晕针，表现为精神疲惫，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针、表现为心慌气短，面色苍 白，出冷汗，脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝等症状。 （二）原因： 多见于首次接收针刺治疗患者，其它可因精神担心、体质虚弱、劳累过分、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等。也有因患者体位不妥，施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或严寒等。
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（三）处理： 马上停顿针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺抢救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用当代抢救办法。晕针缓解后，仍需适当休息。 （四）预防： 对晕针要重视预防，如首次接收针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久体位，尽可能采取卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱其休息，进 食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者神态，问询针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理办法。另外，注意室内空气流通，消除过热过冷原因。
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二、滞针 （一）现象： 针在穴位内，运针时捻转不动，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，则患者感到疼痛。
（二）原因：患者精神担心，针刺入后局部肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和连续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。 （三）处理 ：嘱患者消除担心，使局部肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、弹等手法，或在滞针 附近加刺一针，以缓解局部肌肉担心。如因单向捻针而致者，需反向将针捻回。 （四）预防： 对精神担心者，应先作好解释，消除顾虑。并注意行针手法，防止连续单