文档介绍:目录
(一) 关于做好2021年春节期间疫情防控工作的通告 3
1、 严格控制各类大型聚集性活动、聚会。 3
2、 合理安排出行 3
3、 加强重点人员管理 3
4、 强化重点场所防控 4
5、 养成良好个人卫生习惯 4
6、情况来看,有不少病例
曾前往基层医疗机构就诊且有一些机构因违规操作被严肃处理,所
以大家必须打起十二分精神,全面应战。
基层医师公社根据近期各地卫健部门颁发的疫情防控专项督查
文件,整理了七条注意事项,提醒大家警惕。
1、 谨慎接诊三类群体
遇到这三类患者要谨慎处理:发热病人;外地来人,尤其是从
中高风险地区返乡的人员;与确诊、疑似病例接触的人群。
对以上三类人群,必须按照上级要求处置,并及时上报,安排
好患者转诊。
对就诊患者一定要做到引导其“扫码、测温、戴口罩”防疫三
要素,不可马虎大意。
2、 及时掌握疫情防控基本知识
基层医疗机构人员、诊所人员等要加强对新冠肺炎疫情防控基
本知识掌握情况,包括病例的发现与报告、流行病学调查、转诊要
求、院感管理和个人防护措施等。
3、 做好流行病学史询问及健康监测
对重点疫区来村人员、入境人员进行流行病学史询问、搜集及
健康监测,对不明原因发热患者进行排查、登记、报告以及转诊情
况。
4、 落实“六有两规范”
即临时预检有登记、诊疗有日志、疫情有报告、转诊有记录、
用药有处方、药品有台账、抗生素使用规范、医疗废物管理规范。
对有发热或呼吸道症状的患者,应做好患者信息登记,在1小
时内上报到所在地卫生健康部门;
询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地
址、紧急联系人及联系方式等基本信息。
询问并记录发热前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热
或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。
疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确诊病人的接触史。
询问患者临床表现,包括发热和呼吸道症状、发病时间、鉴别
诊断症状等。
5、 做好诊室消毒工作
及时安排相关人员对诊室及相关区域进行终末消毒;
室内:每日定时做好消毒工作,加强物表消毒、诊疗环境通
风,有条件的做好空气消毒。
接诊:严格执行就诊患者管理,落实“一人一诊一室”。引导群
众有序就诊,避免扎堆及患者二次集聚。
个人:医生自己要做好防护,应佩戴医用外科口罩、穿工作
服、戴工作帽,规范落实手卫生等。
6、 规范管理和使用消毒产品
机构消毒必须做到以下几点:
规范购进和使用合格的消毒产品;
按照消毒产品配比比例进行有效消毒;
杜绝使用过期消毒产品;
及时进行有效消毒;
规范储存消毒产品;
合理处置过期消毒产品等。
7、做好医疗废物分类放置
在各地专项检查中,有一项检查重点就是医疗废物储存问题。
医疗废物暂存处要上锁,设警示标示。医疗废物应当按照类别
分置于专用包装物或者容器内,由医疗废物集中处置单位或上级医
疗卫生机构集中处置,盛放医疗废物的包装物或容器应当有警示标
识、中文标签。
特殊时期特殊对待,大家努力攻克难关,争取获得最后的胜
(八)心脏复苏抢救流程
心脏按压有效指征:
1、心音及大动脉搏动恢复;2、收缩压260mmHg; 3、肤色转红
润;4、瞳孔缩小光反射恢复;5、自主呼吸恢复
急救黄金时间为4-6分钟
(九)休克抢救规程
诊断
1・血压:收缩压<10. 7Kpa脉
压
<2. 7Kpa或血压下降20%;
2 .脉搏细速;
(1)四肢湿冷;
二平卧或下肢抬高30度;
2 .静脉穿刺或切开输液;
■ 3 .CVP 或 PWP、BP、P、R、T、Sa02 监
测;
,吸氧;
.留置尿管,记录尿量;
.镇静、止痛;
.验血、配血;
.血气分析。
明确原因,具体处理
.病因
.体检
出血性
创伤性
感染性 ' 必要时,
气管切开
1过敏性
心源性
加压快速输液
止痛
补充血容量:低
右或706代血浆
抗过敏缩血管药物,
肾上腺素和低迷静推
按心脏病
急症处理
补充血容量:低右或
706代血浆或平衡液
血管活性药物:
多巴胺
阿拉明
阿托品
准备手术
抗感染大剂量广谱
联合应用抗生素
补充血容量:706
代血浆或葡萄糖溶液
.必要时腹穿或胸穿
纠正代谢性酸中
毒5%碳酸氢钠
短期大剂量
肾上腺皮质激素
(十)中毒抢救流程
(一) 诊断依据
有明确的中毒病史,如一氧化碳吸入、服农药、药物或酒精
过量,或摄入、接触其他化学品等。
临床表现为表情兴奋或抑制,有脉搏、呼吸、血压变化,甚
至心脏停搏、呼吸骤停。
(二) 注意事项