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二妙丸与四妙丸的组方及功能比较.doc

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文档介绍

文档介绍:二妙丸与四妙丸的组方及功能比较
【摘要】 二妙丸是燥湿清热的一个经典方。历代医家以二妙丸方为基础方的加减方颇多,最典型是加牛膝、薏苡仁而成“四妙丸”。二妙丸专于清热燥湿,适于一切湿热症;四妙丸偏于利湿除痹,是治疗湿热痿痹证的二妙丸与四妙丸的组方及功能比较
【摘要】 二妙丸是燥湿清热的一个经典方。历代医家以二妙丸方为基础方的加减方颇多,最典型是加牛膝、薏苡仁而成“四妙丸”。二妙丸专于清热燥湿,适于一切湿热症;四妙丸偏于利湿除痹,是治疗湿热痿痹证的主要方剂,应用于各种湿热浸淫偏虚疾患。
二妙丸和四妙丸均以燥湿清热为主,用于湿热病症。二妙丸用于湿热证湿重于热的各种病症,而四妙丸则是以二妙为底,主要治疗湿热痿痹症等。在药理作用方面,由于二妙丸具有明显的免疫抑制作用,对于某些以变态反应为诱因的疾病疗效颇佳;而四妙丸中因加味的牛膝、薏苡仁能增强免疫功能,故有明显的免疫调节作用,不宜用于以变态反应为主要病因的疾病。1 二妙丸二妙丸方中以苍术燥湿健脾,黄柏清热燥湿,两药同可燥湿,故二妙丸主要用于湿重于热的情况。祛湿不仅要健脾,也需理气,苍术芳香走窜的特点,可促进气血循环,加速病理产物的代谢吸收,缓解炎症症状,促进皮损的愈合。在皮肤病方面,黄柏尚有解毒疗疮之功。2 四妙丸四妙丸是在二妙丸基础上加味而成。方中以黄柏清热燥湿为君,苍术燥湿健脾为臣,牛膝补肝肾,强筋骨,活血通经,兼可引药下行,同时为佐、使药。薏苡仁渗湿泄浊,导湿热从小便出,为佐药。苍术和薏苡仁配伍,强化健脾利湿之功,断湿热之源。全方共奏清热、利湿、活血之功,是治疗下肢痿弱,足膝红肿,筋骨疼痛,关节屈伸不利之良方。本方重用薏苡仁,而黄柏用量较二妙丸减少,且采用盐炒黄柏,乃取其偏于滋阴降火,从而全方的清热的效力大为减弱。因此,四妙丸偏于利湿除痹,而二妙丸专于清热燥湿。3 二妙丸的功能主治 根据《中国药典》2005版及《二妙丸非处方药说明书》中载明的功能主治,临床主要治疗下肢丹毒、白带、阴部(囊)湿痒、湿疹。 四妙丸的功能主治 足膝红肿热痛:即类风湿关节炎的典型症状,对此疾病,二妙丸与四妙丸疗效相似,但由于四妙丸加牛膝和薏苡仁,用于湿热下注,足膝

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