文档介绍:新生儿颅内出血的护理问题如下:
理诊断 (])潜在并发症颅内压增高。
(2 )不能维持自主呼吸与颅内出血致颅内压增 高压迫呼吸中枢有关。 (3 )营养失调低于
机体需要量与摄入量减少和呕吐有关。
(4 )焦虑与家长担心患新生儿颅内出血的护理问题如下:
理诊断 (])潜在并发症颅内压增高。
(2 )不能维持自主呼吸与颅内出血致颅内压增 高压迫呼吸中枢有关。 (3 )营养失调低于
机体需要量与摄入量减少和呕吐有关。
(4 )焦虑与家长担心患儿预后有关。
理措施 (1)保持病室温度在22°C〜24°C ,
湿度55% ~ 65%O绝对卧床休息,减少噪音。 护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和 刺激,静脉穿刺最好使用留置针,减少反复穿 刺,避免头皮穿刺输液,以防止加重颅内出血。
(2 )°C时,应在30min内使体温 降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣 服,还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位, 避免头偏向一侧,以免压迫颈动脉而造成意外。
(3)不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,每日 4 ~ 6次,保证患儿热量及营养物质的供给。密切 观察病情变化,注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的
程度。15 ~ 30min巡视病房一次,每4h测T、 P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做 好抢救准备工作。 (4 )准确记录24h出入 量。 (5 )严密观察患儿生命体征、神志、瞳 孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规 则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)遵 医嘱给予脱水剂(20% ~ 30min内静脉推人)o ( 6 )备好