急性胰腺炎护理常规.doc

文档介绍：急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎就是常见的急腹症之一,就是胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。
【评估】
。
、性质、程度急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎就是常见的急腹症之一,就是胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。
【评估】
。
、性质、程度及放射部位。
、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。
【护理问题】
1、体温过高:与急性胰腺炎组织坏死或感染有关;
2、疼痛:
胰腺及其周围组织炎症。
胆道疾病。
胆道梗阻。
大量饮酒。
暴饮暴食。
腹膜炎。
3、潜在并发症
(1)消化道出血:与胰腺炎胃肠穿孔有关。
(2)水电解质紊乱:与禁食水及恶心、呕吐或胃肠减压有关。
(3)休克:与低血压或呕吐丢失体液或消化道出血有关。
(4)低血糖/高血糖:与胰腺炎破坏胰岛细胞有关。
4、生活自理能力缺陷(洗漱,如厕,更衣):与患者禁食水、发热或腹痛等导致的体质虚弱有关。
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规
【护理措施】
〔一般护理〕
,保证睡眠。
,病人口渴,可用水漱口或湿润口唇,待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食,恢复期仍禁止高脂饮食。
、皮肤护理。
,消除不良心理活动,指导病人使用放松技术,如缓慢的深呼吸,使全身肌肉放松。
〔症状护理〕
:
(1)剧烈疼痛时注意安全,必要时加用床挡。
(2)按医嘱给