文档介绍：42·),同时要求患者放声大吼或大声发“啊——”,直至听到较前清亮发音为度。然后将针退至皮下,再刺向三间处,采用提插泻法,以患侧食指抽动3次为度,留针。廉泉穴常规消毒后,向舌根方向深刺20mm,行平补平泻手法30s。旁廉泉常规消毒后斜向舌根方向进针20mm,不行手法。以上穴位均留针3Omin,合谷穴每2日针刺1次,双侧交替行刺。余穴每日针刺1次,连续10天为1疗程,疗程间休息l天。:饮食正常,声音清楚,吐字清晰,语言表达良好;显效:饮食偶呛,吐字尚清楚,声音嘶哑,语言表达完整;有效:发音、音量较前有进步,言语不清晰,语言表达不完整,与人交流有困难;无效:治疗前后变化不明显或无变化。:痊愈10例(%),显效16例(%),有效3例(%),无效1例(%)%。4体会假性球麻痹是脑卒中常见合并症之一。从解剖部位看,假性球麻痹构音障碍是由两侧皮质延髓束病理损伤所致,临床上表现为受延髓支配的肌肉瘫痪,累及咽、喉、舌功能障碍,属祖国医学音痱、风懿等范畴。中医认为,本病多为本虚标实。肝肾不足,气血亏少,脑海空虚为本;湿热浸***,痰浊阻络,血瘀闭窍,风火相煽为标。治疗上以虚者补之,实者泻之,窍闭者开之为基本原则。采用醒脑开窍针刺法以醒脑开窍、补益肝肾、填精补髓、疏经通络,配以毫针雀啄刺法针刺合谷穴以加强醒脑、开音、利窍作用。而雀啄刺法具有穴位刺激量大、作用时间持续、激活或降低相应脑区活动作用强等特点。合谷穴为手阳明经的原穴,原穴是经脉维持正常生理功能的根本,手阳明经穴有治疗咽喉病的共同特点。合谷穴和口面部均与孤束核有着直接或间接的纤维联系。针刺合谷穴时,该部位神经末梢产生的冲动完全可以通过经路、径路联系到达支配头面部尤其是支配面肌和舌肌的运动神经纤维末梢H]。针刺合谷穴可明显引起脑内的神经活动J。廉泉穴为任脉之穴,任脉循行直达咽喉部,上行绕口唇,针刺廉泉可清心除痰、开窍利咽、通经活络。因该穴局部有舌下神经及舌咽神经分布,针刺此穴可直接调节舌下、舌咽及迷走神经功能,从而达到调节咽喉部肌群的作用。旁廉泉穴为经验奇穴,对廉泉穴的功效有较强的增效作用。因雀啄刺法操作要求动作用力适当、均匀连贯,操作者应多加练****又因雀啄刺法刺激量较大,操作前应向患者及家属解释清楚,取得患者信任及配合。参考文献:[1][M].天津:天津***,199O:3—99.[2][J].中华神经科杂志,1996,29(6):397.[3]陈淑莉,晋志高,景向红,等.“合谷”穴和口面部联系的解剖学基础[J].针刺研究,2oo4,29(3):217.[4]姜汝明,王德亮,许振国,[J].光明中医,2006,21(9):9.[5]李可,单保慈,刘华,[J].中国医学影像技术,2O05,21(9):1331.(收稿日期:2009一O2—23)本文编辑:王福岗腹针治疗代谢综合征刘淑娟夏棣其摘要:代谢综合征是一种以糖代谢异常、高血压、血脂异常、中心性肥胖等为特征的一组临床