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护理岗位说明书
一、普通外科病区护士长岗位说明
一、岗位基本信息
：病区
：普通外科病区护士长岗
：普通外科病区的护理管理，承担病区的护理管理、临床护理工作
上（护士长本人每年必须有一篇）。
（四）、病房管理
，做到流程合理、各通道顺畅，床间距放置合理。
，洗手及干手设施齐全。
，及时维修保养，及时记录，始终处于备用状态。
、器材、药品等分类按要求放置，无短缺、积压、过期现象。
，听取意见，改进护理工作。
，无多收、漏收、分解收费现象。
（五）、人员管理
，包括分层次使用、培训、指导、考核，保证各岗位护
理力量与患者病情相适应。
，职责明确，有护士应急调配方案，保证危重患者多、护理量
大时护士及时到岗。
，善于管理、纠正护士在遵守医院规章制度中的不良行为，实行每月
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与至少5名护士沟通，鼓励先进，帮助护士改正缺点。
，并与每位护士沟通，调动护士的积极性，
绩效与奖金挂钩。
，不断提高护士的临床护理能力。
，落实专科人才培养计划。
六、护士长工作任务及工作质量考核标准
编号任务内容任务完成质量考核标准
一、组织管理
1对实现病区护理工作年计划、月重点、周安排、日
各落实利率每下降一个百分点扣
检查负责；要求周安排落实率达98%，月重点落实1分（计入年绩考核）
率95%，年计划落实率达95%。
2每月召开护理人员会议，及时准确传达医院、护理
未按规范传达或一名护士不知晓
部、大科的有关制度、规定和要求；
，一视同仁，及时处理纠纷，对病区出现护士吵架扣2分/次，
维持病区良好的医疗秩序负责；
病区医疗秩序混乱扣2分/次
4每月按时完成护士长工作小结，原始资料记录准1人1项未按规范活动扣1分，
确、完整，妥善保管。
差错1次未汇报扣4分
二、质量管理
5对病区的护理质量管理负责：包括护理质量标准、一个疾病无护理常规扣3分
护理常规、相关护理流程等的制定、增补，适应临
一项操作无流程督查标准扣3分
床需要，保证每项护理工作有流程和督查标准；每
无质量分析扣1分
月质量控制与分析，持续质量改进项目追踪
质量指标1项不达标，按百分比
或域值，；
6安全意识强，确保病区患者的护理安全，每周对照安全管理督查合格率每下降1个
病房安全管理督查表认真检查，合格率>95%，，<90%以下，则
月有安全教育分析，无护理事故和重大护理纠纷、
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扣1分；
严重过失，%，及时上报护理不
护理事故扣一个季度质量绩效分
良事件；严重护理过失扣全月绩效分
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对出现的一般过失属主动汇报且
未给患者、医院造成严重影响的，
且能采取积极的改进措施的不扣
分，反之每次扣2分，对未主动
汇报的扣6分。有率的方面，按
降低1%，扣1分。
7出现安全隐患或问题的处理及时、改进有效无扣4分;
不能进行有效持续质量改进扣3
分
8严格现场管理，全面熟悉患者情况，了解病房的动病区动态不了解扣3分
态变化，尤其是危重、急诊、新入院特殊检查患者
未完成护理巡查扣3分
的情况，查看医疗处置执行与记录情况，检查护理
患者出现护理并发症扣2分
措施的正确性与有效性，每日整体巡查病房2次，
重点患者巡查3次以上，及时发现问题，及时纠正，
能正确判断并抓住重点进行管理（重点时段、重点
人员、重点事件）
9确保各项护理督查表合格率>95%以上督查合格率每下降1个百分点扣
，<90%以下，则扣1分
10病区各项感控指标达标，绝对不发生院内感染爆院内感染爆发扣5分
发，每月将院感检查向全病区医护人员反馈，及时
采取措施，纠正存在问题，注意持续质量改进。
无整改措施扣1分
11带领护士进行各类形式的护理查房，包括个案查无查房扣3分
房、护理质量查房、教学查房等，提高护士护理评
估、解决与处理患者实际问题的能力，每月至少一
次
（三）、业务管理.
12执行分层次的护士培训计划，形式可多样化，结合无培训计