文档介绍：病理生理学pathophysiology：是一门研究疾病发生开展规律和机制的科学。内容：疾病概论、根本病理过程、系统器官病生学。
疾病disease：机体在病因的作用下，机体自稳态调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
脑死亡：全脑功能种类型的心律失常心电图，对骨骼肌的影响为兴奋性先升高后降低，引起代谢性酸中毒。
pH和氢离子浓度是酸碱度的指标
动脉二氧化碳分压是血浆中呈物理溶解状态的二氧化碳分子产生的张力。PaCO2是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标，正常值为33-46mmHg,平均值为40mmHg，PaCO2小于33mmHg，表示肺通气过度，二氧化碳排出过多，见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒，PaCO2大于46mmHg表示肺通气缺乏，有二氧化碳潴留，见于呼吸性酸中毒或代偿后代谢性碱中毒
标准碳酸氢盐standard bicarbonate,SB:是指全血在标准条件下，即PaCO2为40mmHg，温度38摄氏度，血红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中碳酸氢根离子的量。正常范围是22-27mmol/L,平均为24mmol/L
实际碳酸氢盐actual bicarbonate,AB:是指在隔绝空气的条件下，在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢根离子的浓度。假设SB正常，而当AB＞SB时，说明有二氧化碳滞留，可见于呼吸性酸中毒，反之，AB＜SB，那么说明二氧化碳排出过多，见于呼吸性碱中毒。
缓冲碱buffer base,BB：是血液中的一切具有缓冲作用的负离***的总和。代谢性酸中毒时BB减少，而代谢性碱中毒时BB升高。
碱剩余base excess,BE：也是指标准条件下，〔mmol/L〕。被测血液的碱过多，BE用正值表示，如需用碱滴定，说明被测血液的碱缺失，BE用负值来表示。全血BE正常值范围为-——+，代谢性酸中毒时BE负值增加，代谢性碱中毒时BE正值增加。
阴离子间隙AG：血浆中未测定阴离子含量于未测定阳离子含量的差值。AG升高相当于血***正常，AG正常相当于血***升高，都见于代酸。
代谢性酸中毒metabolic acidosis：是指细胞外液氢离子增加和〔或〕碳酸氢离子丧失而引起的以血浆碳酸氢离子减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因和机制1、碳酸氢根离子直接丧失过多2、固定酸产生过多，碳酸氢根离子缓冲消耗a乳酸酸中毒b***症酸中毒3、外源性固定酸摄入过多，碳酸氢根离子缓冲消耗a水杨酸中毒b含***的成酸性药物摄入过多。4、肾脏泌氢功能障碍5、血液稀释，使碳酸氢根离子浓度下降6、高血钾。对机体的影响：1、对心血管系统改变a室性心律失常b心肌收缩力降低c血管系统对儿茶酚***的反响性降低2、中枢神经系统改变a酸中毒时生物氧化酶类的活性受到抑制，氧化磷酸化的过程减弱，致使ATP生成减少，因而脑组织能量供给缺乏b、pH值降低时，脑组织内谷氨酸脱羟酶活性增强，使γ—氨基丁酸增多，后者对中枢神经系统具有抑制作用3、骨骼系统改变
代谢性酸中毒的血气分析参数：由于碳酸氢根离子降低，所以AB\SB\BB值均降低，BE负值增大，pH下降，通过呼吸代偿，PaCO2继发性下降，AB＜SB
呼吸性酸中毒respiratory acidosis:是指二氧化碳排出障碍或