洁净手术室.ppt

文档介绍：洁净手术室
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洁净手术部
是以手术室为核心，组合成相对独立的医疗功能单元。
洁净手术部是由若干直接为手术服务的主要用房（手术区）和间接为手术服务的辅助用房（辅助区）组成。
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和临时使用的医疗仪器设备
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洁净手术部综合性能全面评定
检测依据
《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90
《医院消毒卫生标准》GB?15982-1995
《医院洁净手术室建设标准》卫生部2000年
《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002
《手术部医院感染预防与控制技术规范》
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工程检验
竣工验收:建设方对经过施工方调试使净化空调基本参数达到合格后的洁净手术部的施工、安装质量的检查认可。
综合性能评定:由第三方对已竣工验收的洁净手术部的等级指标和技术指标进行全面检测和评定。
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检测项目
1.Ⅰ级洁净手术室手术区和Ⅰ级洁净辅助用房局部
                                    100级区的工作面的截面风速
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洁净手术部的管理
1、手术室环境管理
2、手术室人员管理
3、手术室内物品管理
4、洁净手术室医疗废物的管理
5、净化设备的管理
6、洁净手术室的日常监测
7、洁净手术室的安全管理
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洁净手术部环境的管理
分区明确：
手术室内环境应保持清洁
手术过程中应严格控制血液、体液的污染扩散
接送病人手术平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单（防水、防渗）一人一换。
清洁卫生方法
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洁净手术部环境的管理
手术间的门户管制：
未按规定洁净处理的物品不准带入洁净手术室 。
进入手术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。
手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，周期性更换消毒剂，避免长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性
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人员的管理
所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。  
进入手术室时，按要求更衣（衣服要遮盖全身皮肤，最好能穿扎紧裤口的裤子），帽子应将头发全部遮盖，戴有吸附作用的手术口罩，覆盖整个口鼻部。避免大声说话交谈。当手术衣被污染时，应及时更换。
进入手术间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数，严格控制人员流动。
限制手术台上翻动病人。
实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域；
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人员的管理
穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动；
患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应当限制进入手术部工作；
接台手术人员在2台之间需严格进行刷手，消毒手臂及更换无菌手术衣、手套。
手术结束后，医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。
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手术物品的管理
手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌要求；
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；
接触病人的麻醉物品应当一人一用一消毒；
医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限的物品不得使用。
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手术物品的管理
进入手术部的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使用。
进入手术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。无菌物品应当存放于无菌物品区域中。
洁净手术室医疗废物的管理
手术后的废弃物管理应当严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
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净化设备的管理
洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启，手术结束后30分钟关闭；
洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；
洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；
空气处理机组。每个月检查一次，清扫内部，尤其是对热交换器要用高压水冲洗。
新风机组每日检查一次，保持内部干净；粗效滤网每两天清洗一次，粗效过滤器1-2个月更换；中效过滤器每周一检查，三个月更换；亚高效过滤器一