脑疝病人应急预案及程序.doc

文档介绍：脑疝病人的应急预案及程序
脑疝病人的应急预案及程序
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脑疝病人的应急预案及程序
脑疝病人的应急预案及程序
一﹑应急预案
（一）脑疝病人常有的先兆症状有：强烈头痛、脑疝病人的应急预案及程序
脑疝病人的应急预案及程序
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脑疝病人的应急预案及程序
脑疝病人的应急预案及程序
一﹑应急预案
（一）脑疝病人常有的先兆症状有：强烈头痛、频繁呕吐、血压上涨，一侧瞳孔散
大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动
障碍等。
（二）护理人员发现病人有脑疝先兆症状时，立刻置病人侧卧位或仰卧
位，头偏向
一侧，浮躁时加床档，要防备坠床，立刻通知医生，快速成立
静脉通路，遵
医嘱给脱水、降低颅内压药物，如 20%甘露醇 250 ml、加地塞米
松 5-10mg快
速静脉点滴。
（三）快速赐予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，实时吸净呕吐物及痰
液，同时给
予心电监护监测。
（四）严实察看病人的生命体征、瞳孔、意识的变化，发现病情变化及
时报告医生，
必要时做好脑室引流准备。
（五）若病人呼吸停止、心脏停搏时，应立刻行胸外心脏按压、气管插
管、人工呼
吸机协助呼吸等心肺复苏举措，并遵医嘱赐予呼吸喜悦剂及强心剂等药物治
疗。
（六）头部放置冰袋或冰帽，进行脑复苏，防备脑水肿。
（七）病情好转后，护理人员做好病人的基础护理、心理护理，宽慰病人和家眷，
并向家眷说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能防止脑疝再次发生。
（八）抢救结束后 6 小时内敦促医生补记医嘱，正确地记录抢救过程。
二﹑办理程序
发现病人有脑疝症
立刻置病人侧卧位或仰 立刻通知医生
快速成立静脉通 遵医嘱给脱水、降低颅内压
脑疝病