文档介绍：关于消化和吸收 (3)
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消化（digestion）:指食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。
消化
机械消化：通过消化道的运动，①使食物磨碎；②使食物与消化抑制
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第二节 口腔内消化
食物在口腔经过咀嚼被磨碎，并与唾液混合形成食团，便于吞咽。口腔以对食物进行机械消化为主。
一、唾液
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唾液是由唾液腺分泌的无色、无味、近于中性的低渗溶液。含有大量粘蛋白、氨基酸、尿素、唾液淀粉酶及溶菌酶等。
其主要作用为：
①湿润和溶解食物，既引起味觉又便于吞咽；
②清洁和保护口腔，其中溶菌酶有一定杀菌作用；
③分解淀粉，唾液淀粉酶把淀粉分解成麦芽糖。
唾液的分泌调节是通过条件反射和非条件反射对三对唾液腺的分泌进行调控的。
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二、咀嚼与吞咽
咀嚼是食物在口腔内的一种机械性消化。同时还能反射性地引起胃、胰、肝、胆的相应活动。
吞咽是使食物从口腔进入胃内的一系列反射动作，该反射的基本中枢在延髓，传入和传出神经在第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ对脑神经中。食管的蠕动由壁内神经丛及迷走神经反射所控制。
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三、食管的功能
食管是食物从口腔通到胃的通道。在食管与责门连接上方有一括约肌，吞咽时它松弛，让食物顺利通过，平时常呈紧张性收缩活动，以防止胃的内容物逆流进入食管。
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第三节 胃内消化
胃的主要功能是暂时贮存食物和对食物进行初步消化。
一、胃液的分泌
(一).胃液的性质、成分和作用
胃液是无色酸性（～1·5）液体，***～。
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胃液的主要成分有：
（1）盐酸
由胃腺的壁细胞所分泌。正常人最大排出量可达20～25mmOl/h。
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盐酸的主要作用为：
①激活胃蛋白酶原成胃蛋白酶，并为蛋白质分解提供酸性环境；
②使蛋白变性，易于分解；
③杀菌；
④促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、小肠液和胆汁的分泌；
⑤促进铁、钙的吸收。
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（2）胃蛋白酶原
由胃底腺的主细胞合成，以无活性的酶原形式分泌，然后被盐酸激活成有活性的胃蛋白酶。
主要作用是分解蛋白为胨。
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（3）粘液和HC03－
粘液来自于粘膜表面的上皮细胞、粘液细胞和喷门、幽门的腺细胞。其主要成分为糖蛋白。碳酸氢盐主要由胃粘膜的非泌酸细胞分泌，也有少量的碳酸氢盐是从组织间液渗入胃内的。
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粘液-碳酸氢盐屏障：指由胃的粘液和碳酸氢盐联合作用而形成的一个屏障，可以有效地保护胃粘膜。
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(4)．内因子
泌酸腺的壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种分子量在50000-60000之间的糖蛋白，称为内因子。内因子可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收。
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（二）胃液分泌的调节
1．影响胃酸分泌的主要内源性物质
(1)Ach:是由支配胃的迷走神经和部分肠壁内的神经末梢释放的递质。它作用于壁细胞上的M受体，引起胃酸分泌。
(2)促胃液素（gastrin）:是胃窦部黏膜和十二指肠上段黏膜的G细胞释放的一种肽类激素，它释放后经血液运输，与壁细胞膜上的受体结合，刺激胃酸分泌。
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G细胞顶部的细胞膜上有许多微绒毛，这些微绒毛直接暴露于胃肠腔；G细胞又接受迷走神经的支配。因此，
蛋白质分解产物（氨基酸、***类衍生物）
G细胞
迷走神经兴奋
促胃液素释放
血运
壁细胞
胃酸分泌
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（3）组***（histamine）
由胃泌酸区黏膜中的嗜铬细胞（ECL细胞）
分泌。
迷走兴奋→释放Ach→结合ECL细胞的Ach受体
ECL细胞→组***→扩散→壁细胞H2受体→泌酸
促胃液素释放→血运→结合ECL细胞的gastrin受体
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(4)生长抑素（somatostatin）
是由胃窦部黏膜的D细胞释放的一种14肽。
D细胞
生长抑素
旁分泌
抑制ECL细胞
抑制组***释放
盐酸分泌↓
抑制G细胞→促胃液素释放↓
直 接 抑 制 壁 细 胞
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2 消化期的胃液分泌
进