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医院后勤社会化问题
一台手术出了问题伤害的可能是某个单一个体, 而医院后勤如果出现事故, 它伤
害的将是群体。在台湾等很多地区,后勤的地位与医疗、医技并驾齐驱。然而,
全〞的模式。
这在社会技术资源缺乏的时代对保障医院正常运转起到了重要作用。然而,随着
市场经济的开展, 传统管理体制及运作模式的弊病不断暴露,集中表现为医院后
勤管理效率偏低,资源浪费严重,冗员较多,等等。1982 年,当时的卫生部制
定的?全国医院工作条例?提出“总务部门的某些单位,可以参考企业管理的办
法⋯⋯可以和劳动效劳公司签订承包合同〞。
经过 20 多年的探索,多数公立医院均不同程度地实施了“后勤社会化〞。其内
容主要是将医院的保安、保洁、电梯、餐饮和病人陪护等技术含量低、劳动力密
集型工程实行效劳外包;而水、电、气等能源动力运行,网络信息系统管理,净
化空调系统管理等技术含量较高和对医院整体运行影响较大的工程由医院自己
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的队伍运行管理。这在一定程度上解决了医院后勤管理队伍低层次职工人数庞
大、管理困难、工作效率和质量较低的问题,而且减轻了医院的退休负担。
但随着医院大量使用大规模的现代化能源动力装备和楼宇智能化控制系统,网络
信息系统和净化空调系统越来越庞大和复杂, 原有的运行管理人员往往缺乏足够
的管理、维护这些现代化装备和系统的专业知识和实际工作能力,设备损害率高,
能源消耗和维修保养本钱巨大, 使这些投资巨大的装备不能发挥应有的效用, 成
为困扰医院管理者的新难题。
本文作者结合多年的医院管理经历和对我国可稳定获得的社会技术资源的调研,
认为随着现代经济社会的开展、各行业技术和管理水平的提高,医院将前述水、
电、气等能源动力运行, 网络信息系统管理, 净化空调系统管理等技术含量较高
而自己又管理不到位的工程, 逐步交由符合专业水准的效劳外包商去管理的时机
已经成熟,因而提出了“后勤管理专业化〞的设想。
本文所述“社会技术资源〞 是指医院以外的机构和个人拥有的各种可为医院所用
的技术资源。
医院后勤管理引入社会技术资源的理论阐释
技术资源
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对于一个组织来说, 技术资源包括两个方面, 其一是与解决实际问题有关的理论
知识、经历和制度标准,其二是为解决这些实际问题而使用的设施、设备、工具
等硬件方面的条件。两者的总和构成了这个组织的特定资源,即技术资源。
同一技术资源在最大范围内获得广泛应用将有效降低社会总本钱。一个相对完善