文档介绍：关于身体各部位运动损伤
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一、腰背部常见运动损伤
解剖特点：
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第三页，本课件共有64页
腰背部肌肉筋膜炎
（一）原因与机制：
指腰部肌肉与韧带长期反复受到牵扯或（标枪肘）
肘关节内侧软组织损伤，包括尺侧副韧带、关节囊、屈指肌、屈腕肌和旋前圆肌及其附着处的拉伤、扭伤和撕裂伤，偶有合并肱骨内上髁撕脱骨折。此伤多见于投掷、体操、举重等运动中。
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（一）原因与机制
腕关节屈肌群及前臂旋前圆肌突然猛烈收缩与过度牵扯，或肘关节突然外展与过伸的活动，都有可引起肘内侧屈肌及旋前圆肌、或尺侧副韧带及关节囊的损伤。
投掷标枪等的出手动作，标枪的反作用力迫使前臂突然外展、旋后，或投掷出手时的突然屈腕，体操做后手翻，举重时提起杠铃或提铃后的突然翻腕动作等，都是此类损伤的典型机制。
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（二）症状与体征
急性损伤时肘内侧疼痛、肿胀，功能受限。
前臂外展试验：
肘尺侧副韧带
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抗阻屈腕试验:
前臂抗阻旋前试验：
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（三）处理
急性损伤期：RICE(屈肘90º固定)
24h后，局部外敷中药、按摩、理疗及痛点封闭。
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（四）预防
做好准备活动；
加强前臂肌群的力量和伸展性练；
佩戴保护装置。
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肱骨外上髁炎(网球肘)
(一)病因及机制
肱骨外上髁是前臂浅层伸肌群总腱附着点。
反复做伸、屈腕关节，用力伸腕时前臂旋前、旋后。
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腕伸肌肌腱在肱骨外上髁受到反复牵扯而产生劳损病变
如网球、乒乓球运动中的“下旋”或“反拍”击球。
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（二）症状及体征
肘外侧疼痛；
疼痛向前臂放射；
反手挥拍、拧毛巾、提重物，肘外侧疼痛明显；
抗阻伸腕试验、米拉（Mill）试验。
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米拉（Mill）试验
患肘屈曲，半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节时，肘外侧出现疼痛为阳性。
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（三）处理
早期：弹力护肘、弹性绷带。
外敷中药配合针灸、
按摩、理疗。
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四、膝部损伤
解剖特点：
膝关节半蹲位副韧带松驰，稳定性下降。
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膝关节半月板损伤
半月板和盘状软骨撕裂、半月板囊肿、半月板周围炎。
外
内
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（一）病因及损伤机制
研磨损伤：膝关节半屈，内收或外展，旋转暴力和重力挤压。
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（二）症状及体征
外伤史，疼痛；
关节肿胀
关节绞锁：破裂的半月板嵌夹于关节内
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麦氏试验：
屈膝屈髋，小腿外展外旋，膝伸直疼痛，内侧半月板损伤。
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艾氏研磨试验
俯卧，患膝屈曲90º，两手握住患足，向下加压旋转研磨，如疼痛为半月板或关节软骨损伤.
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核磁共振成象（MRI）
关节镜检查
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(三)处理
1、急性期：RICE,消炎、止痛；
抽出积血，加压包扎，固定2～3周。
外敷消肿、止痛的中药。
2、慢性期：揉、揉捏、搓等手法和刺激足三 里、阳陵泉、血海、梁丘等穴位。
手术修补或切除半月板。
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3、伤后训练
弓步和马步桩；
直腿抬高，股四头肌绷劲练习、股四头肌抗阻。
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（四） 预防
做好准备活动；
加强下肢肌力训练；
加强膝关节灵活性、稳定性训练；
加强保护和自我保护 。
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（一）病因与损伤机制
膝关节突然内翻所致（即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。）
膝内侧副韧带损伤
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（二）症状与体征
（1）膝内侧疼痛（局部压痛明显）
（2）膝内侧红肿、（2-3天后）瘀血。
（3）屈伸活动受限（半腱肌、半膜肌保护性痉挛）
（4）内侧副韧带分离试验（+）（若内侧韧带完全断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。）
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（三）处理
１、冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。
２、24-48小时后，外敷新伤药；痛点注射。
３、按摩、理疗（3天后）、针灸等。
４、及早进行功