文档介绍：肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺炎的护理
概念
肺炎就是指发生在终末气道、肺泡与肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
临床症状
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺炎的护理
概念
肺炎就是指发生在终末气道、肺泡与肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
临床症状
病人呈急性热病容、气急、紫绀、呼吸困难;呼吸道症状有咳嗽、咳痰及胸痛。
护理目标
维持呼吸道通畅
促进身心健康
维持足够的营养与体液
预防感染
诊断检查
血常规检查
痰培养
血与胸腔积液培养
X线胸片检查
CT、MRI检查
并发症
可并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病。
护理措施
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
活动 根据病情决定活动方式
心理护理 使患者情绪稳定,配合治疗护理
发热护理 ①密切观察患者生命体征,每四小时测量一次,必要时增加次数;②保持室内环境安静,阳光充足,空气流通;③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多吃水果,多饮水,保证每日摄水量达(1000~2000)ml/d,不能进食者,应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量与出汗情况以便调整补液量,保持大便通畅;④做好物理降温的护理;⑤根据医嘱正确使用退热药,用药后观察降温效果;⑥根据医嘱使用抗生素,在用药过程中观察患者体温变化,同时观察抗生素的不良反应。
呼吸道管理 ①有缺氧症状的患者给予吸氧,做好吸氧护理;②戒烟;③鼓励患者有效咳嗽,教会有效咳嗽的方法;④痰液粘稠者给予CPT(胸部物理治疗)与雾化吸入,按医嘱给予化痰药;⑤剧烈刺激性干咳者,可遵医嘱给予止咳药。
胸痛护理 根据患者胸痛的不同程度按医嘱给予不同止痛药,用药三十分钟后观察用药效果。
重症肺炎的护理
生命体征的检测;
精神与意识状态;
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
皮肤黏膜 有无紫绀,肢端温度;
记录进出量;
实验室检查:ABG的变化;
体位:患者取仰卧位,抬高头胸20度,抬高下肢30度;
吸氧 给予高流量吸氧
补充血容量 建立两条静脉通道,按医嘱补液;
用药护理 血管活性药物如多巴***等,防外溢,监测血压。抗生素的联合使用,观察药物疗效与副作用。
健康教育,出院指导;
活动 平时多参加体育锻炼,注意劳逸结合,增强体质与免疫力。慢性病,长期卧床,年老体弱者,应经常翻身拍背,促进咳痰。
饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
心理护理 给予心理支持,注意情绪变化。
必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗。
指导患者遵医嘱用药。
定时随访复查。
肺不张的护理
概念
肺不张就是指肺的部分或完全无气不能膨胀而导致的肺体缩小。
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理
病因
胸部手术后由于肋间肌与膈肌运动受到影响,加上体位与活动受限,呼吸受到影响,以致肺组织弹性回缩减弱,肺泡与支气