文档介绍：浙江大学硕士研究生学位论文硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效观察浙江大学医学院硕士研究生导师内科学(血液病)许权张晓红中文摘要目的:观察硼替佐米联合地塞米松方案治疗初发或复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:2006年至今16例多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合地塞米松方案治疗。—,第1、4、8、11天;地塞米松20mg/天,第1、2天、第4、5天,第8、9天,第11、12天为1个疗程,所有患者接受卜6个疗程治疗。根据疗效标准判断临床疗效并观察不良反应。结果:%(1l/16)。完成疗程后评估:3/16例完全缓解,5/16例接近完全缓解,4/16例部分缓解,2/16例轻微缓解,2/16例未缓解,总有效率为75%。肾功能不全患者可安全使用,并同样有效。可缓解患者骨破坏情况。出现的不良反应为血小板减少(9/16),乏力(6/16),手脚麻木(3/16),皮肤过敏反应(1/16),腹泻(1/16),带状疱疹(2/16),但均在停药后减轻及恢复。结论:硼替佐米联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微并且可逆,有临床推广价值。关键词:硼替佐米,地塞米松,多发性骨髓瘤,疗效,不良反应。、0’IhatMultipIeM[yelomaD印甜t11瑚tofmedicine(h勰matology)Post争舭Xu-qu觚SupervisorProfessor踟lg—xiaollongAbstractobjective:0仃eatmultipleIny910ma(MM).Method:1’0talof16MMpatients(sillce2006)、Ⅳerereceivedmetrea缸neofbortezoIIlib(∥byiVpushondays1,4,8,aIldll)C0nlb妇dwimdex锄ethaLsone20mgonmedayst02,4t05,8t09and11t012)ina3一weel(Scycle,atotalofsixtreah:Ilentcycles、Ⅳ、Ⅳ:%。姗enWhenalltreatdistancebeover,pleteemission(CR),5werenearCR(nCR),4werepartialremission(PR),2minorremission似R),2werenoremiSSion㈣.CR+nCR+PRreachedto75%.Itiss疵tytotreatinmepatient诹t11renalfailure,.,nledmg—reIatedtoxicitieshavebeenenco眦eredarcⅡl|-0nlbocytopellia(9/16),faligue(6/16),订ickSnumb(2/16),derIIlatoallergicreaction(1/16),15),he印eszostervinls(HZV)ir彘ction(2/l5),di鲫瞳10e《1/16),butaJln::0t∞atmul:tiplemyeloma(MM):Bomzomib,dex锄enl私。舱,m讪印1eInyeloma,e行e此adve瑙er·e∞tion·()是血液系统最常见的恶性浆细胞肿瘤疾病,主要临床表现为骨分解代谢所致的溶骨损害、病理性骨折、高钙血症,失去正常造血干细胞功能所致的贫血和免疫抑制,分泌单克隆免疫球蛋白所致的终末器官损害等一系列改变。,约占所有血液系统恶性肿瘤的10%【l】’并