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问卷编号：_____________
居民消费需求及倾向调查问卷
调查地点：_____________________ 调查时间：2007年_____月_____日
访问员签字：____________ 复核员签字：____________
您好！我叫_________，是北京世联公司的访问员，我们现在正在做一个有关消费****惯的调查，希望您能抽出宝贵的时间，回答我们几个问题，您的回答无所谓对错，只要是您真实的想法，都会对我们有很大的帮助。
【依照《统计法》，有关您个人或家庭的资料我们将严格保密。】
1、您的年龄：
（1）20岁以下（2）20—30岁（3）30—40岁（4）40—60岁 （5）60以上
2、您的性别：
（1）男（2）女
3、您的职业：
（1）国家机关工作人员（2）教师或研究人员（3）商业与服务人员
（4）专业技术人员（5）军人（6）学生（7）离退休（8）其他___________
4、您的受教育状况：
（1）没有接受过正规教育（2）小学（3）初中（4）高中（5）中专/技校
（6）大专/***教育学院 （7）大学本科或以上
5、您的月收入：
（1）1000元以下 （2）1000—1500元 （3）1500—2000元
（4）2000—4000元 （5）4000—6000元 （6）6000以上
6、您的家庭结构：
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（1）单身 （2）二人世界 （3）三口之家 （4）三代同堂
（5）单身和父母一起生活 （6）夫妻和父母一起生活
7、您一般在哪类区域购物最多：
（1）城市商业中心 （2）区域商业中心 （3）社区内或周边
8、在本区域消费，您觉得下列哪类商品或服务已能满足您的需求（可多选或不选，划“√”），哪些还需要提升完善（可多选或不选，划“×”）：
（1）服装鞋帽类（2）餐饮食品类（3）个人护理类（4）休闲娱乐类
（5）家居家电类（6）其他
需要提升的方面为：（1）增加网点数量，完善布局（2）完