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阿奇霉素.doc

文档介绍

文档介绍:阿奇霉素
阿奇霉素
阿奇霉素
阿奇霉素
 分类名称
 
 
一级分类:抗生素 二级分类:大环内酯类 三级分类: 
 
 药品英文名
 
 
他菌、耶尔森菌属、嗜肺军团菌属、百日咳杆菌、副百日咳杆菌。:消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。:沙眼衣原体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。:肺炎支原体、人型支原体、弯曲菌属。阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌株呈现交叉耐药性。对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阳性菌通常耐药。
 
 药动学
 
阿奇霉素
阿奇霉素
阿奇霉素
 
阿奇霉素口服后吸收迅速。单剂口服500mg后,~,~。药物吸收后可广泛分布于人体各组织,在组织内浓度可达同期血药浓度的10~100倍。本药在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度很高,在肺、扁桃体及前列腺等靶组织内浓度高于大多数常见病原体的最低抑菌浓度(MIC)。本药口服生物利用度为37%,食物可减少其生物利用度约50%,故宜空腹服用。组织浓度高,半衰期长(是红霉素的32倍)。本品的表观分布容积和消除率分别23L/kg和每分钟10ml/kg,组织浓度高于血浆浓度。血浆消除半衰期接近于组织消除半衰期,约为35~48h。50%以上的给药量以原形经胆道排出,%的给药量在给药后72h内以原形经尿排出。静脉输注本品50mg后,在血中经多相消除,半衰期为41h,肾、肝、脾组织中的药物浓度是血浓度的12~50倍。
 
 适应证
 
 
、急性扁桃体炎以及敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。(宫颈炎)。。(梅毒螺旋体合并感染除外)、泌尿生殖道感染。
 
 禁忌证
 
 
对本药或其他大环内酯类药过敏者。
 
 注意事项
 
 
:患者对一种大环内酯类药过敏时,对其他大环内酯类药也可能过敏。:(1)肝功能不全者;(2)严重肾功能不全者;(3)妊娠或哺乳期妇女;(4)肺囊性纤维化患者合并肺部感染;(5)年老、体弱的肺部感染患者。:动物实验显示阿奇霉素对胎儿无影响,但在人类孕妇中应尚缺乏研究,故孕妇须充分权衡利弊后决定是否应用。:尚无资料显示阿奇霉素是否可分泌至母乳中,哺乳妇女应用时须谨慎考虑。:治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确立。:(1)本药在肝病患者中可以蓄积,因此大剂量用药时应监测血药浓度;(2)本药与氨茶碱合用时,应注意监测氨茶碱的血药浓度;(3)本药与华法

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