危急值报告规范.doc

文档介绍：-
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危急值报告规
一、“危急值〞概念
“危急值〞是指当*种检验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措，或多个冰冻标本同时送检等〕，报告时间超过30分钟时。
3、对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。
4、遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时
四、危急值报告程序
〔一〕门、急诊病人“危急值〞报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值〞时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。检查〔验〕工作人员发现门、急诊患者检查〔验〕出现“危急值〞情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务部报告，值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
〔二〕住院病人“危急值〞报告程序
1、检查〔验〕者发现“危急值〞情况时，首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查〔验〕过程各环节无异常的情况下，才可以将检查〔验〕结果发出。立即通知病区医护人员“危急值〞结果〔打、接者必须为本院正式职工〕，其中检临床验结果在医生工作站中报警提示，同时通过短信平台报告科室负责人或相关人员，检查〔验〕工作人员需按要求认真填写"医技科室危急值报告登记表"。
2、临床医生和护士在接到“危急值〞报告或者看到危急值报警提示后，按要求认真填写"病区危急值报告登记表"，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进展复查。如结果与上次一致或误差在许可围，应在报告单上注明“已复查〞，检验科应重新向临床科室报告“危急值〞，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施。
3、管床医生需6小时在病程中记录接收到的“危急值〞报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好记录。
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〔三〕体检中心“危急值〞报告程序
1、检验科检出“危急值〞后，立即打向体检中心相关人员或主任报告。体检中心接到“危急值〞报告后，需立即通知病人速来医院承受紧急诊治，并帮助病人联系适宜的医生，医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
注：医护人员接获通知的患者的“危急值〞结果时，必须进展复述确认前方可提供应医生使用。
五、“危急值〞病房报告流程
检查〔验〕者发现并确认危急值
填写医技科室危急值结果登记表告登记表
病区医生不在时
检查〔验〕者通知病区医生，
在医生工作站中报警提示，
并发送短信至病区相关医生
检验科通知病区护士
病区护士接到报告
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