文档介绍：-
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常用护理诊断名称
知识缺乏 心输出量减低 活动无耐力 有感染的危险 生活自理能力缺陷
体温过高 清理呼吸道无效气体交换受损 组织灌注量改变
〔2〕从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进展。
②讲解活动的重要性。
③鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧被动活动。
④卧床期间协助病人生活护理。
⑤鼓励适当使用辅助器材。
⑥勤翻身，保持皮肤完整，预防坠积性肺炎。
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⑦预防便秘
9、吞咽障碍
①观察病情变化,了解吞咽困难的原因，实施对症护理，告诉患者考前须知，并做好解释工作，配合医生做出正确判断
②根据病情鼓励患者进流质或半流质，应少食多餐，防止粗糙，过冷、过热和有刺激的食物
③根据医嘱静脉补充营养
④心理护理，心理上给予抚慰，耐心地向患者讲明疾病发生、开展规律及康复过程，帮助患者了解病情，正确指导进食的方法及应配合的体位，消除病人恐惧心理，使病人积极地进食，配合治疗，以期改善吞咽困难的病症。
⑤加强根底护理：口腔护理
10、知识缺乏
①评估患者缺乏哪方面知识，给予解释或指导。
②做好入院宣教及疾病相关知识指导
③使用各种方法提供信息，如：解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。讲述的容要深入浅出，从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
④记录学****的进步情况，对学****效果给予肯定和鼓励。
11、自理能力缺陷
①急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。
②将病人经常使用的物品放在易拿取的地方。
③将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复
④指导病人及家属制定并实施切实可行的康复方案，协助病人进展力所能及的自理活动。
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做好患者心理护理，增强患者战胜疾病信心
12、焦虑/恐惧
①评估焦虑程度及原因。
② 帮助病人认识焦虑，学****或解决问题，做好心理护理。
③ 转移患者注意力，减轻焦虑的措施〔如：听音乐、放松训练、按摩〕
13、睡眠型态紊乱
①安排有助于睡眠/休息的环境，如：
〔1〕保持周围环境安静，防止大声喧哗。
〔2〕关闭门窗，拉上窗帘。
〔3〕病室温度、湿度适宜，被子厚度适宜。
〔4〕关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。
②建立与以前相类似的比拟规律的活动和休息时间表：
〔1〕在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。
〔2〕尽量减少白天的睡眠次数和时间。
③减少对病人睡眠的干扰：
〔1〕在病人休息时间减少不必要的护理活动。
〔2〕如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿
④ 和病人制定白天活动时间表。
⑤ 提供促进睡眠的措施，如：
〔1〕减少睡前的活动量。
〔2〕睡前喝一杯热牛奶，防止喝咖啡、浓茶和酒。
〔3〕热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。
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〔4〕缓解疼痛，给予舒适的体位。
〔5〕听轻音乐，给予娱乐性的读物。
〔6〕指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
〔7〕起居有