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心肺复苏.pptx

上传人:相惜 2016/9/30 文件大小:10.77 MB

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心肺复苏.pptx

文档介绍

文档介绍:心肺(脑)复苏术CPR-CPCR王华安巴林右旗妇幼保健院心跳骤停心肺复苏的历史?人类面对死亡采取的挽救措施,试图将病人从死亡或濒死状态拯救过来。?复苏的方法早期都是感性的和经验性的。?直到20世纪后期,现代CPR才得到长足发展,初始复苏阶段的“A-to-E”。?心肺复苏之父“Peter Safar”?气管食管学之父“Chevalier Jackson”?心脏按压“William Kouwenhoven”心肺复苏的历史Peter Safar心肺复苏之父? 急诊医学的先驱之一,Dr Peter Safar ,于2003年8月3日宾西法尼亚州,匹兹堡的家中死于癌症,享年79岁。 在祖国奥地利读完医学院后,Safar 移民至美国攻读博士后。在耶鲁大学做住院医生后,进入匹兹堡大学麻醉学系任职。20世纪50年代,Safar 发明了一种新的急救技术,把心脏按压和呼吸抢救结合起来,发展成“A-B-C”方案,即现在众所周知的心肺复苏术(CPR)。大量的呼吸心跳停止的病人因此而获救。 美国心脏协会(AHA)急症心血管监护委员会主席Dr. Vinay Nadkarni 说:“Dr. Safer坚持不懈地推广这项技术,因为他知道由于这项技术意味着一个人将会因此存活。”根据AHA,每天约有700人死于心跳骤停。每个人可以很容易地学会CPR技术而成为救命者。许多组织提供CPR的课程,帮助人们更好地掌握以便在紧急情况下救助他人。心肺复苏的历史?早期复苏的尝试:?很早以前,人们发现生命终止时躯体会变冷,因而将生命的维持与温度联系起来,认为要防止死亡发生,躯体必须保持温暖。?采用将热灰烬或热水置于躯体保暖的方法以恢复心跳和呼吸。?16世纪用热空气和烟雾、烟草吹入病人口中或肛门中来复苏。?中世纪用叫喊、掌击、殴打、火烙、冰冻心肺复苏的历史?开放气道(嗅花位、口轴线、咽轴线、喉轴线)?最早于古巴比伦的“犹太法典”描述了一只颈部受伤的羊羔,当一根中空的芦苇杆插入其气管的孔洞中,羊羔居然活了下来。?文艺复兴时期著名解剖学家AndreansVesalius 进行了气管造口、气道通气。心跳和脉搏出现了恢复。心肺复苏的历史?1754年:Benjamin Pugh 制造了第一根用于气管内插管的通气管。?1788年:Charles Kite 发明了一种可用于气管插管的金属套管。?1871年:德国外科医生Friedrich Trendelenburg制成了可弯曲的带气囊的气管导管。?1910年:Kirstein 发明了喉镜, Chevalier Jackson对其作了改进,气管插管成为可能。心肺复苏的历史?1767年-1774年英格兰皇家救援溺水协会制定了一套抢救方案:?保暖:在溺水者附近点燃炉火或将其埋入暖沙中,或为其洗热水澡,或让两个志愿者与其同卧一张床进行取暖。?溺水者保持头低脚高位,按压腹部并用羽毛刺激咽后壁诱发呕吐,以排出吞咽吸进的水。心肺复苏的历史?刺激溺水者的脏器,特别是肺、胃和肠,如用烟雾或浓香料灌入直肠或按摩躯体。?口对口或用风箱进行人工通气。?放血疗法。?18世纪后期,人们逐渐认识到溺水者仅吸入了少量的水,事实上是由于喉部痉挛引起气道阻塞从而导致死亡,因此头低法逐渐淘汰,气管插管和风箱鼓气逐渐开展起来。心肺复苏的历史?人工通气:?神话传说和《圣经》中都有描写。?古希腊医神Asclepius 通过口中吹气复活了Theseus神之子。?大多是对新生儿窒息的描述。?1664年:英国医生系统的重复了Vesalius的试验,利用风箱成功的救活了一只狗。?1732年:苏格兰医生William Tossach通过口对口人工呼吸救治了一名矿工。