文档介绍：医院自体输血管理制度
自体输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制，对一时 无法获得同型血的患者也是唯一血源。自体输血有三种方 法：贮存式自体输血、急性等容血液稀释(ANI-1)及回收式 自体输血。
一、贮存式自体输血
术前一定时间采集患医院自体输血管理制度
自体输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制，对一时 无法获得同型血的患者也是唯一血源。自体输血有三种方 法：贮存式自体输血、急性等容血液稀释(ANI-1)及回收式 自体输血。
一、贮存式自体输血
术前一定时间采集患者自体的血液进行保存，在手术期间 输用。
1、 只要患者体体一般情况好，血红蛋白＞nog/ io或 红细胞压积＞0. 33,行择期手术，患者签字同意都适合贮存 式自体输血。
2、 按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。
3、 每次采血不超过500ml (或自体血容量的10%),两 次采血间隔不少于3天。
4、 在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸(有条件 的可应用重组人红细胞生成素)等治疗。
5、 血红蛋白＜110g/ io的患者及有细菌性感染的患者 不能采集自体血。
6、 对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重 症患者慎用。
二、急性等容血液稀释(ANit)
ANH 一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前，抽取患 者一定量自体血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗 晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使 手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及 患者情况将自体血回输给患者。
1、 患者体体一般情况好，血红蛋白^H0g/L（红细胞 压积）^0. 33）,估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH。
2、 手术需要降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也 可米用。
3、 血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于0. 25O
4、 术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细 胞压积和尿量的变化，必要时应监测中心静脉压。
5、 下列患者不宜进行血液稀释：血红蛋白＜100g / L, 低蛋白血症，凝血机能障碍，静脉输液通路不畅及不具备监 护条件的。
三、回收式自体输血
血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术 中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理, 然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理 的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽 可能回输给患者。
回收血禁忌症:
1、 血液流出血管外超过6小时。
2、 怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染。
3、 怀