文档介绍：关于健康教育诊断
现在学习的是第一页，共30页
内容提要
一、健康教育诊断的基本思路
二、健康教育诊断的基本步骤
三、健康教育诊断资料的收集和分析
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（一）健康教育诊断的概念
常被称会诊断
社会诊断的目的和任务主要有三项：
1、 评估目标社区或对象人群的生活质量并明确影响其生活质量的健康问题；
2、 了解目标社区或对象人群的社会环境；
3、 动员社区或对象人群参与健康教育项目。
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1、生活质量
（1）客观指标
反映目标社区和对象人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况
居住条件、交通、教育、卫生服务、疾病及健康指标
查阅政府及卫生机构统计资料和回顾文献、专家咨询等方式获取
（2）主观指标
对象人群对生活质量满意程度的主观感受
问卷调查或访谈获取
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2、社会环境
（1）收集指标：
经济指标、文化指标、社会服务指标、社会政策、社区资源
（2）收集方法：
客观指标的数据主要通过查阅统计资料和回顾文献、专家咨询等方式获取
主观指标或没有统计资料的指标主要通过现场调查的定量和定性方法
（3）收集目的：
帮助确定影响生活质量的健康问题
帮助分析健康问题和健康相关行为问题发生发展的原因
了解社区可供健康教育项目利用的资源
为设计健康教育干预方案提供基本信息
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3、社会动员和社区组织
充分的宣传和说服，邀请社区各层次的成员参与诊断
健康教育工作人员与社区成员共同制定诊断计划并付诸实施
建立有关的项目组织
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（二）流行病学诊断
1、主要任务
确定哪个/哪些疾病或健康问题对社区或对象人群生活质量有最大/较大的不利影响，以及这些疾病或健康问题的分布特征及原因推断。
将有限的资源用在解决最重要的健康问题上
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2、预期产出
主要疾病或健康问题的时空分布情况及特点
哪些疾病或健康问题对社区人群的生活质量构成最大威胁
累及哪些人群，受影响最大人群的人口学特征
影响该疾病或健康问题发生发展的因素
改变这些因素所需要的条件和资源
健康教育在其中可能发挥的作用
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3、方法：
对现有的政府和卫生机构统计资料等二手资料进行分析
开展流行病学调查收集原始数据资料
专家咨询
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（三）行为与环境诊断
1、行为诊断的任务：
1）区分引起健康问题的行为与非行为因素；
2）区别重要行为与相对不重要行为；
3）区别高可变性行为与低可变性行为，即评估行为的预期干预效果。
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一旦确定了目标行为，就应对其进行明确和具体的限定。通常：
何人（who）--谁的行为发生变化？
何种行为(what)--改变什么行为？
程度(how)--行为改变到什么程度？
何时(when)--什么时候开始干预及干预多久？
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2、方法和步骤
现场调查、复习文献资料、专家咨询等综合方式
五个步骤（P186-189）：
区别引起健康问题的行为和非行为原因
拟出行为目录
依据重要性将行为分级
依据可变性将行为分级
选择目标行为
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(四)教育与生态诊断
1、目的和任务
在明确了影响目标疾病/健康问题的主要行为问题的基础上，对导致该行为/行为群发生发展的因素进行调查和分析，从而为制定健康教育干预策略提供基本的依据。
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2、影响行为发生发展的因素
（1）倾向因素(predisposing factors)
（2）强化因素(reinforcing factors)
（3）促成因素(enabling factors)
将因素分为三类是为了便于分析和制定干预计划
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3、方法
直接在目标人群中开展定量和定性调查
辅以查阅资料、专家咨询、现场观察等方法
再进行深入细致地分析
倾向因素（心理因素）：个体层面的理论
强化因素（微观环境）：人际层面的理论
促成因素（宏观环境）：人群和社区层面的理论
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(五)管理与政策诊断
1、管理诊断的核心内容:
（1）组织评估：组织内分析和组织间分析
（2）资源评估
2、政策诊断的主要内容：
审视社区现有政策状况
3、方法：
查阅资料、专家咨询、定性调查等方式
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（一）需要应用多方面的知识和技术
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