文档介绍：...wd...
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性：用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。
◇慢性毒性：长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
◇特殊毒性：包括“三致〞，致癌、致畸、致突变
③后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。例：镇静催眠药引起的“宿醉〞。
④变态反响：少数免疫反响异常患者，受某些药刺激后发生的免疫异常反响。
与毒性反响的区别：与剂量和疗程无关；与药理作用无关；不可预知。
特点：
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⑤特异质反响：是一类先天遗传异常所致的反响。例：蚕豆病。
⑥继发作用：药物治疗作用所引发的不良后果。例：广谱抗生素引起的二重感染。
⑦停药反响：指长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧，又称停药病症或反跳现象。
如:长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔突然停药，都可引起反跳现象。
⑧首剂效应：某些药物在开场应用时，由于机体对药物的作用尚未适应，而引起较强烈的反响。
如：哌唑嗪等降压药首次应用治疗高血压可导致血压骤降。
可致停药反响的药物：〔扩展内容〕
镇静催眠药〔停用引起兴奋亢进〕； 血管扩张药〔停用引起血管收缩〕；
抗高血压药〔停用引起血压骤升〕； 抗心绞痛药〔停用引起心绞痛发作〕；
平喘药〔停用引起哮喘发作加剧〕； 糖皮质激素〔停用引起肾上腺功能缺乏病症〕；
〔三〕不良反响的诱发因素
〔1〕药物本身的药理作用引起不良反响
①以治疗作用为根底，药物本身药理作用引起的不良反响：
如：抗肿瘤的细胞毒性药可干扰细胞增殖，该作用可累及正常增殖组织。
②由于治疗目的不同而引起的不良反响：如：阿托品
③药物本身独有的不良反响：如：氨基糖苷类的耳、肾毒性，磺***药的胃肠道刺激作用等。
〔2〕药物相互作用：联合用药过程中由于药物相互作用带来的不良反响也常有发生。
如抗焦虑药***和催眠药水合***醛合用可致过度抑制；降低血小板聚集的药物如阿司匹林与华法林合用可增加出血的倾向；氨基糖苷类与强利尿剂合用导致肾功能损害发生率增加；他汀类药物与贝特类药物合用导致横纹肌溶解症。
〔3〕与制剂相关的不良反响
1〕药物的理化性质、副产物、分解产物、代谢产物的作用，例如青霉素类分解产生青霉烯酸可导致过敏。
2〕药物赋形剂、溶剂、染色剂等都有可能成为诱发不良反响的因素。
3〕药物杂质的影响：如胶囊染料会引起固定性药物疹。
〔4〕给药方法的影响
1〕给药途径的影响：“能口服不肌注，能肌注不输液〞。
2〕给药间隔和时辰的影响：给药间隔和给药时辰不当。如时间依赖性抗菌药物应一日屡次给药。
3〕给药剂量和持续时间的影响：给药剂量过大或过小。
4〕药物配伍不当或给药速度不正确。
5〕减药或停药的影响：激素、降压药突然停药发生的反跳现象。
1〕年龄2〕性别3〕遗传和种族4〕生理状态：孕妇用药、哺乳期妇女用药5〕病理状态
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1〕环境2〕生活、饮食****惯：①高脂饮食②饮酒③饮茶④吸烟3〕食物、营养状态
〔四〕预防
〔1〕药物选择：选择适宜的药物，注意特殊人群用药，掌握所用药物的禁忌证、慎用、考前须知。询问药品不良反响史。
〔2〕用法用量：降低剂量可防止或减轻ADR，正确选择给药途径。
〔3〕药物相互作用：防止不合理联合用药。
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〔1〕一般不能用降低剂量防止过敏反响的发生；〔2〕询问药物过敏史；〔3〕注意穿插过敏；〔4〕皮试。
二、监测:指药品不良反响的发现、报告、评价和控制的过程。
〔一〕监测的目的和意义
〔二〕监测的方法:目前常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结系统等
(又称黄卡制度)
〔三〕程度分级标准
轻度：指轻微的反响或疾病，病症不开展，一般无需治疗。
中度：指不良反响病症明显，重要器官或系统功能有中度损害。