山东省建筑施工企业安全生产许可证增补申请表.doc

文档介绍：山东省建筑施工企业安全生产许可证增补申请表
单位名称(章): 申请日期: 年月日
安全生产
许可证编号
发证日期
增补(含增加、更换、遗失补办)数量
正本
副本
附件材料
1、企业法人营业执照副本 2、企业资质证书副本
3、原安全生产许可证副本
增补理由:
市建设(建筑)主管部门或省直有关部门意见:
(盖章)
年月日
安全生产许可证颁发管理机关意见:
(盖章)
年月日
附件材料:遗失补办证书的,需提供在省级以上综合类报刊上刊登的遗失作废声明。