文档介绍：消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规
第十四节 消化性溃疡的护理常规
护理评估及观察要点
1、评估患者的年龄、既往史、现病史、家族史及自理能力。
2、评估患者对疾病的认识,了解患者心理-精神-社会状况。
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规
第十四节 消化性溃疡的护理常规
护理评估及观察要点
1、评估患者的年龄、既往史、现病史、家族史及自理能力。
2、评估患者对疾病的认识,了解患者心理-精神-社会状况。
3、评估患者的生活作息、饮食****惯,疼痛发作的过程,有无规律,疼 痛的部位及性质。
4、评估患者的全身状况及腹部体征。
5、观察患者就是否伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸等其她消化道症状。
6、观察患者有无呕血、黑便、频繁呕吐的症状。
主要护理诊断/问题
1、疼痛 、腹痛 与胃酸刺激溃疡面,引起化学性炎症反应有关
2、营养失调 、低于机体需要量 与疼痛致摄入量减少及消化吸收 障碍有关
3、焦虑 与疾病反复发作,病程迁延有关
4、知识缺乏 缺乏有关消化性溃疡病因及预防知识
5、潜在并发症 上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
护理措施
1、执行内科一般护理常规。
2、注意观察及详细了解病人疼痛的规律与特点,并按其特点指导缓解 疼痛的方法。
3、向病人及家属解释疼痛的原因与机制,指导与帮助病人减少或去除加重与诱发疼痛的因素。对有烟酒嗜好者,劝其戒除。
消化性溃疡护理常规
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消化性溃疡护理常规
4、对溃疡活动期病人,症状较重或有上消化道出血等并发症时,嘱其卧床休息,可使疼痛等症状缓解。
5、病人饮食应定时定量、少食多餐、细嚼慢咽,避免餐间零食与睡前进食。食物选择应营养丰富、搭配合理、清淡、易于消化,以避免食物对溃疡病灶的刺激。
6、保持乐观情绪,心情愉快,防止精神紧张,忧愁、情绪波动,过度 劳累等。
7、用药护理:遵医嘱给病人进行药物治疗,并注意观察药效及不良反应。抗酸药应在饭后1小时与睡前服用。服用片剂时