文档介绍：-
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综合医院分级管理标准〔试行草案〕
医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。实施医院分级管理，可加强医疗卫生效劳的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医括
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医生等工作制度。 〔各级护理人员岗位责任制护理工作制度查对制度值班、交接班制度分级护理制度执行医嘱制度消毒隔离制度护理文件书写制度护理过失、事故登记报告制度物品、药品、器械管理制度卫生宣教制度饮食管理制度病房管理制度有条件的应包括门诊、急诊室、手术室、供给室管理制〕
各级各类人员岗位责任制。
各项技术操作规程。
职工继续教育制度。
信息管理
按卫生部"卫生统计工作制度〔试行〕"的规定配合综合信息管理专〔兼〕职人员。
对信息及时收集、储存、分析、反应与利用，且有成效。
有图书管理制度，订有适量的医学图书和期刊。
财务管理
设有财务机构或专职财会人员。
会计凭证、帐薄、报表符合会计制度。
建立会计档案和管理制度。
会计监视审计制度健全，格遵守财经、物价纪律，不准乱收费。
设备管理
1 .设专人或兼职人员对全院设备进展管理
、使用、保养、定期维修制度，保证医疗工作的需要。
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总务管理
一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。
主动、及时为全院效劳，保证水、电、被服、膳食供给，各种设施及时维修。
建筑管理
医院建筑符合卫生学要求，对旧建筑有维修制度，对不合理建筑有改造方案。
不得使用危房，尤其不得在危房中从事医疗活动。
四、质量管理
有专〔兼〕职人员负责全院质量管理，建立健全逐级质量保证体系。
有全院质量管理案，并认真落实。
院感染的控制：
控制感染组织应符合1988年卫生部"建立健全医院感染管理组织的暂行方法"的规定。
有全院性控制感染案
建立格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定。
有院感染控制教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进展正确的无菌技术操作。
有合理使用抗生素的管理法。
有特殊区域〔如手术室、治疗室、供给室、分娩室等〕的保治措施。
消毒供给室应到达卫生部"医院消毒供给室验收标准〔试行〕"的要求。
五、思想政治工作与医德医风建立
贯彻执行党的路线、针、政策，党政工团齐抓共管，制定有关思想工作和医德医风建立的方案，并组织实施。
具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度。
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认真贯彻执行"医务人员医德规及实施方法"，开展和坚持岗位前教育制度。
建立群众监视制度。
根据调查，患者、社区或合同单位对医院的满意度到达规定。
有健全的廉洁行医措施。
六、医院平安
建立健全医院平安保卫管理制度，并有专人或兼职人员负责。
制订平时的和紧急情况下的平安管理案，并定期检查。
有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊平安管理措施。
配备必要的消防设备。
有剧毒、麻醉、精神药品管理制度，并格执行。
照明系统发生意外情况时，有平安的替代光源，保证应急的需要。
七、医院环境
，有保洁制度及措施，有专人负责
、病房等医疗区制止吸烟。
，有与医院占地相适应的绿化面积〔包括室外花木种植、立体绿化〕。、污水进展无害化处理，处理后符合卫生学标准。
，病房、手术室噪音不高于38分贝。
，工作面积综合照明2000-3000米烛。
一级医院分等标准
本标准是一级医院建立和开展的标准，也是其水平和质量的评价依据。
科室设置 科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应。
：应设置科、外科，妇产科、急诊室。有条件的设儿科、五宫科、中医科，家庭病床科〔组〕等。
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：应设置药剂室〔含调配室〕、化验室〔检验中心有统一安排者可不要求〕、放射室、手术室、处置室、供给室、病案统计室、图书室等。
：设置院办公室〔负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等〕。〔科〕室：设置卫生防疫室、妇幼保健室〔含方案生育技术指导〕。
二、人员配备
要到达根本要求中病床与人员的比例。其中各类人员的比例如下表：
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