文档介绍：关于医疗纠纷案例分析 (2)
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医疗纠纷界定
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资格的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行发现：从2000年至2012年4月20日，据不完全统计，国内共发生医患恶性冲突145起。年度分布研究发现2004年-2005年-2006年为高发年。月度分布研究发现5月-6月-11月为高发月。地区分布研究发现广东和湖北为高发地区。医患暴力冲突恶性事件属性64%是宣泄或索赔、36%是复仇【中国社会仇医指数：36%】。医患恶性冲突事件中29%患者死亡、71%属于患者非死亡性事件【中国医院缺陷对抗指数：71%】。医患暴力冲突动因69%是行为冲突，19%是语言冲突，12%是事故索赔【中国医患暴力动因指数：69%】。
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名词解释
仇医：冲突目的是要医护人员的命
缺陷对抗：非患者死亡性医患暴力冲突比重
 行为冲突：患者对医护人员行为不满引发冲突
语言冲突：患者对医护人员语言不满引发冲突
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我院纠纷情况
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近六年共33起纠纷案件
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白帽换成了头盔——深圳医生头 戴钢盔上班
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医生护士戴着钢盔 为病人检查病情
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荒诞背后的话题
医方：深圳市龙岗区平湖街道的山夏医院家属伙同“医闹”侮辱、殴打医护人员，院方没有办法，只有让医护人员戴上头盔等防护工具，加强自身防护以防不测。
死者家属：堵医院门“讨说法”是弱势群体的无奈之举在医院打横幅、放鞭炮、烧纸钱也是我们这些弱势群体的无奈之举。
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引发医疗纠纷的原因
医疗纠纷的产生包括：医源性因素和非医源性因素。
▶医源性医疗纠纷
主要是由医疗过失 、医疗保护措施不力、服务态度
与医德医风不正、法制观念不强所致。
▶非医源性医疗纠纷
主要表现为：
1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解；
2、病员或家属的不良动机；如致富－手术－告大夫
3、工伤、交通伤害责任的转移；
4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经济价值观念的转变等。
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医疗纠纷产生的背景因素
▶一是维权意识增强
随着社会和经济的不断发展，人们依法维权意识不断增强，甚至出现过渡维权现象，稍有不足，便要求赔偿。
▶二是健康意识增强
随着生活质量的不断提高，人们追求高生命价值和维护生命健康的需求不断增强；对医疗的期望值过高，难以接受疾病自然转归和并发症；一旦出现不良反应或不良后果，便千方百计向医院讨要说法，索要赔偿。
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▶三是经济意识增强。
随着经济的发展，社会分配和再分配逐渐失衡，贫富差距不断扩大，一些人心态失衡，医疗消费过程中，把对社会的不满发泄到医疗机构，千方百计的寻找医疗不足，甚至无理取闹，不择手段，目的就是要钱。
▶四是社会舆论、媒体报道的负面影响。
新闻媒体、电子网络的一些不实报道或夸张宣传，经常误导医疗消费群体。如哈医大二院、深圳某医院高收费案件；肺内用药13天“白血病”案例；电话回访引发诸多案例
▶六是医务人员的道德水准。
个别医务人员道德水准滑坡，不负责任、索要红包、药物回扣等等。
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医疗纠纷、医疗事故的易发环节
●易发科室：急诊科、外科、妇产科、手术室
●易发环节：诊断、治疗、手术、抢救、收费
●易发人员：新毕业人员、新调入人员、实****进修人员
●易发时间：节假日、公休日、中午、夜间
●易发因素：违反医疗常规、技术水平低、工作不专心、服务态度差、思想压力大、疲劳上岗 、责任心不强
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我院医患纠纷解决流程
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本院发生典型案例
（一）患者概要
患者男性，37岁，农民，汉族，文化程度不详
（二）诊治情况
2013年9月12日，患者不慎从4米的高处坠落，崴伤右小腿。伤后剧烈疼痛不敢活动，遂拨打120急救电话。经随车医护人员进行简单夹板外固定后，接入外二科。入院时外侧见2cm的开放伤口，衣物被卡压在骨折端，伤口出血，末梢血运良好，行DR检查示：右侧胫腓骨开放粉碎性骨折，行X线片示：右侧胫腓骨粉碎性骨折、左侧跟骨骨折。建议手术治疗，拟实施手术：清创骨折切开复位内固定术。
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