中药特殊煎服法.docx

文档介绍：中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
医生在开处方时，对有些特殊中药，应在药物的右
上角注明先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎服法，药剂人员发药时也应对病人交代清楚注意事项，从而避免造中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
中药特殊煎服法
医生在开处方时，对有些特殊中药，应在药物的右
上角注明先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎服法，药剂人员发药时也应对病人交代清楚注意事项，从而避免造成一些不良副作用或浪费。
特殊煎服法的目的和作用：
①先煎：介壳、矿石类药因质地坚硬，有效成分不易溶
出，宜先煎 20～30分钟，再加入其他药同煎。附子、乌头
等有毒副作用的药物，必须先煎 45～60分钟，并按剂量大
小注明煎煮时间，以降低毒性，保证安全用药。
②后下：久煎后有效成分易于挥发或有效成分会被破坏的药物。
③包煎：对于粘性强、粉末、带有绒毛的药物，宜用小纱布袋包好，再与其他药同煎，可避免药液浑浊或刺激引起咳嗽。
④烊化：胶质药为避免入煎粘锅，往往用水或黄酒加热
化开后兑服。
⑤另煎：对于贵重药品，往往单独另煎，单独服或兑入
药汁服用。另煎的药物一般亦需久煎。
⑥冲服：对贵重而量小的药物或粉末药物， 为避免浪费，
一般均不进行煎剂， 可用其他煎好的药液或开水冲服。 散剂、
丹剂、冲剂、自然汁等（如：紫雪丹（散）、三七粉、竹沥油、感冒退热冲剂等）
⑦泡服：含有挥发油、容易出味、用量又少的药物。⑧焗服:有效成分容易浸出的药物，多含挥发油，煎煮
易丢失，方法是将其研粗末，放入有盖的容器中用刚煎好的沸药液浸泡后服用。
⑨先煎去上沫：目的是祛除药中的不宜成份，方法为将该药单煎煮开一两沸后祛掉上面的浮沫。
需注明特殊煎服法的中药大致可分为以下几种：
1、先煎：生石膏寒水石代赭石磁石紫石英赤石脂浮海石鹅管石礞石自然铜牡蛎龙骨龙齿龟板鳖甲穿山甲豹骨石决明珍珠母海蛤壳川乌草乌附子雪上一支蒿生南星商陆花蕊石
2、后下：荆芥薄荷紫苏叶藿香佩兰钩藤砂仁檀香沉香木香降香青蒿生大黄豆蔻