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温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察实用中医药杂志年碌期艿期张冠锋，董梦真．河南省漯河市中医院，河南漯河；幽鲜′鸷邮姓倭昵嗣褚皆海幽箱鸷型挤掷嗪臸．南妆晔堵隴恼卤嗪臸———目的：观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法：例依丁组男�����例；年龄�～�岁，平均�����．��辏徊〕�～��埽�骄���．�±�．��埽换枷サゲ����ú�例。��可比性。诊断标准：符合中华医学会关于《骨关节炎诊近�天多数情况下有膝痛；④膝关节周围肿胀情况明显；⑤膝关节晨僵时间不超过���７�息佗冖邰堍�或②③⑤则可确诊。纳入标准：符合诊断标准，年龄�～�岁，知情同意。排除标准：前接受过其他治疗或不能配合研究顺�瘟品椒�甲组：选择患侧�ハト〉ゲ啵��ト∷�侧�锥ァ⒁趿耆!⒀袅耆!⒛谙パ邸⒍勘恰Ｈ∽�蘸取乙醇，常规进行穴位处消毒，选择毫针大小��������云讲蛊叫悍ㄕ氪蹋�闷�罅粽搿�将点燃的分段清艾条插到犊鼻穴、内膝眼毫针针柄内，实施温针治疗，并注意检查艾灸的燃烧情况，并不断与患者沟通，密切观察患者的感受变化，注意期间艾条不进行更换，留针���蟛趴善鹫耄���隔��次，双休日暂停，�次后于当天对疗效进行评价。乙组：选穴以及针刺操作方法与甲组基本一致，温针操作中待第�嘲�跞忌战崾�螅���壮艾条，在�嘲�跎站『螅�菔辈黄鹫耄��芰粽胧奔浯锏�压，防止出血发生。疗程与甲组一致。丙组：取穴、针刺操作与甲组一致。第�嘲��常���壮艾条燃尽后不起针，待留针时间大于����牌鹫耄�矣妹耷蚨哉肟孜恢媒�邪囱梗��止出血发生。疗程与甲组相同。丁组：患侧膝关节屈曲�。，局部皮肤常规钠�虾Ｎ夂Ｉ�锟萍脊煞萦邢薰�荆��┳甲���������������注射液，注意远离血管位置，针尖从膝眼位置的外侧或内侧向上、向中次，连续治疗�巍��鄄熘副�疼痛评分。根据视觉模拟评分表����进重。表¨�曰颊叩墓亟诠δ芮榭鼋�衅兰郏�鞑槟谌莅�括下蹲、爬楼梯、交锁、疼痛、肿胀、支撑、跛行、不稳定共�睿����分，评分高表明膝关节功能恢复好。率进行评价，评价内容包括：主观因素，行走距离、行走辅助、不稳定、疼痛强度；客观因素，渗出、�～�分为良，�～�分为可，��治2睢��煅椋�����2钜煊型臣蒲б庖濉��瘟平峁��橹瘟魄昂骎�评分比较见表���尸�．�；与甲组、乙组比较，�≤�����致�骨性关节炎属中医“骨痹”“痹证”范畴。发生关∽�Ｎ抡刖牧品ㄊ前�挠胝氪谭椒ㄏ嘟岷希�ü�针刺穴位而达到治疗效果，同时结合艾灸火的热力，给予温热性刺激，经过经络腧穴，达到治病、防病的效果，具有消肿散结、祛湿逐寒、行气活血的功效，再加上艾灸具有解郁止痛、舒筋通络、调和气血的作合适的针灸刺激量是保证治疗效果的关键，但温确标准。研究中，温针灸二、三壮组的疗效明显优于其他两组，而且温针灸二、三壮组膝关节优良率明显高于其他两组，表明温针灸二、三壮为最佳灸量。佳为艾灸�场��慰嘉南譣��锵�溃�ス亟诠切怨亟谘字形饕浇岷峡蹈粗�疗进展���执�形饕浇岷显又荆�����表��橹瘟魄昂髒�评分比较�郑�酢纒�注：与本组治疗前比较，��．�；与丁组比较�橹瘟魄昂笙ス亟诠δ芷婪直冉��郑琲±�注：与本组治疗前比较，��．�；与丁组比较，��．�；与甲组、乙组比较，。������橄ス亟诠δ芰俅擦菩П冉侠�％�����—�����