文档介绍：医疗器材广告审察表格
医疗器材广告审察表格
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医疗器材广告审察表格
医疗器材广告审察表
（示范文本）
依据《注
册证》填
写产品
的名称
医疗器材产品名称 KTZ型远红外治疗仪
（商品名称）
广告类型： 视 声 文 √.
医疗器材广告审察表格
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医疗器材广告审察表格
依据《注
依据广
册证》填
写产品
揭公布
的商品
广 告 主
北京××医疗器材厂
名称（如
类型填
填写
写
填写
有）
广告
申请单位（盖印）北京××医疗器材公司
生产
公司
申请
名称
单位
审察机关
北京市药品监察管理局
名称
填 表 说 明
1、本表请打印或许用署名笔填写。打印不清楚，或许笔迹不清楚者，填
写项目不全的，不予受理；
2、“广揭公布内容”一栏中，需在广揭公布内容上加盖审察机关骑缝章
方为有效。
3、本表一式五份。存档一份，向上司广告审察机关存案一份，送同级工
商行政管理部门一份。广告审察赞同后，经审察机关赞同可相应增添份数。
医疗器材广告审察表格
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医疗器材广告审察表格
广 告 主
北京××医疗器材厂
法
定
王××
代表人
北京市××区××街××号
地
址
邮政编码 100000 电 话
E- 传 真
范××
法 定
申请单位 北京××医疗器材公司
代表人
地 址
北京市××区××街××号 , 100000
（含邮编）
经办人 刘×× 电 话
E –
传 真
医疗器材
KTZ型远红外治疗仪
产品名称
医疗器材
商品名称
京药管械（准）字 20** 第 226**** 号
注册证号
广告类型
广告时长（视、声）
秒
文
（视、声、文）
计划公布媒体（列出媒体名称）：
京华时报，北京晚报等报刊
序号 证明文件目录（证明文件附后）
. √ 国产医疗器材生产公司允许证
. √ 国产医疗器材生产公司营业执照副本
. √ 医疗器材注册证（含制造认同表）
. √ 医疗器材产品使用说明书批件
填写
营业
执照
注册
地点