文档介绍：疑难病例讨论93218
病情介绍
床号： 36床
姓名：江中华
性别： 男
年龄：41岁
住院号：
2020/12/1
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诊断：1. 急性上消化道出血
2020/12/1
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危重患者如何做好医患沟通？
2020/12/1
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具体措施
，理解病人的感受、体谅病人
在进行各项治疗护理操作前向患者解释并告知可能造成的不适，
以取得患者的理解和配合，也密切了护患关系。
，维护病人的权利
尊重患者是护患交流的前提，要达到患者满意，必须重视患者的
感受。尽可能减少病人裸露的次数和时间，做治疗时要注意遮挡
，对病人提出的要求均要合理解释。
2020/12/1
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切忌：只注意监护仪器而忽视对病人的体验。
，并进行健康教育
：
A话语要简短，根据患者的体力情况，一次谈话时间不能太长
B谈话时注意观察患者的病情变化，体力能否支撑
C对意识不清的患者，可以用同样的一句话反复地与之交谈，强化刺激
D对昏迷患者，触摸是一种较好的沟通方法，无论他是否能感知到，是否有反应，都应该反复不断的试图与其沟通。
2020/12/1
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如何提高住院患者的依从性
2020/12/1
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定义
患者依从性是指患者的行为（如吃药、饮食、其他生活方式的改变等）与医嘱的一致性。
2020/12/1
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在就医过程中，患者及其家人这一群体在文化程度、心理素质、生活背景、躯体状况、病程长短乃至对医药卫生知识了解的多少等诸多方面存在差异，由此形成的对治疗方面的认知水平也不一致，因而接受医疗指导和专业技术服务的快慢和多少也有很大差别。即便医务人员做出了准确无误的处置，仍有可能发生患者及其家人不完全信赖医务人员所提供的专业技术服务的情况，产生不依从治疗的行为。
存在的问题
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如何解决？
2020/12/1
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1）、 病情状况：要系统、全面、通俗、及时。 
2）、 诊疗流程 
3）、 检查（为什么要做？怎么做？可能产生的风险）、治疗（治疗方案的利弊、如何选择？风险等）、手术（必要性、目的、预约等） 
4）、 可能发生的问题 
5）、 应当注意的事项、副作用 
6）、 费用的大致预算
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患者由于疾病的折磨，往往心境不佳，多数病人医学知识局限，情绪波动较大，精力不集中，医药护人员热情、耐心、良好的服务态度及规范化的语言会给病人带来很大的安慰，取得病人的信任，帮助患者调整良好的心态，树立战胜病痛的信心，能在一定程度上提高患者的依从性。
我行！我一定能行！
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用药的依从性
、方法
2020/12/1
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良好的医护患关系是医疗活动顺利开展的重要基础，有助于促进患者康复，融洽的医患关系会营造出良好的心理氛围和积极的情绪反应，它本身就是一种治疗手段。
2020/12/1
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家属是患者生活中关系最亲密的人。在康复过程中，家属能够安慰患者，让患者从悲观、焦虑等心理状态中走出来，保持稳定的心理状态，使康复治疗过程平稳、有序进行；帮助患者克服消极、被动的心理状态，克服依赖与“懒惰”，保持积极心态和主动性；家属能唤起、鼓励、支持，增强患者康复的信心和主观意愿。
2020/12/1
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例如：床头卡、一级护理警示牌、防跌倒警示牌、过敏药物警示牌等。
2020/12/1
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面对传染病患者护士如何做好自我防护
贵州省骨科医院
内科B组成员
2020/12/1
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医护人员接触各种传染病人，处置各类物品及污物，损伤性操作较多，
感染的机会较大，清醒的认识传染病存在的危险，应重视医护人员的自我防、
护。
前言：
2020/12/1
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1. 血源性传染病的危害: 许多疾病都可以通过血液传播。目前已确定的常见
血源传播疾病有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等。医护人员在
治疗及操作过程中（如：输液、拔针、安装针