文档介绍：医院放射科自查报告计划
医院放射科自查报告计划
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医院放射科自查报告计划
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罗万医院医院卫生监察检查整顿报告
彭州市卫生局：
贵局于 2017 年 7 月 16 日，对医院放射科自查报告计划
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罗万医院医院卫生监察检查整顿报告
彭州市卫生局：
贵局于 2017 年 7 月 16 日，对我院放射科有关辐射安全与防
护等工作进行了实地观察和查收，参加观察和查收的有关领
导和专家认真认真地检查了我院放射科辐射安全与防备的
各项工作，对此中存在的问题，赐予了中肯的评论和整顿指
导建议，现就我院的整顿工作向贵局做一个报告：
一、放射科工作场所整顿：
1、维修了开裂的门缝。 2、消除了工作场所的杂物，并要求
放射科工作人员注意工作场所的整齐。 3、成立放射设施运
行台账，关注放射设施的使用安全和辐射安全。 4、改造原
来 ct、dr 室的通风举措，将本来关闭式的通风窗变成铅板防备的百页窗。
二、完美和履行有关规章制度和工作流程：
1、拟订和完美放射科放射设施操作规程、操作注意事项、
辐射安全防备、个人剂量管理、患者辐射安全等有关制度和
工作流程。 2、要求放射科工作人员严格履行操作规程及相
关管理制度，特别注意设施安全、辐射安全、工作人员自己
安全、患者安全。
三、踊跃参加主管部门举办的有关辐射安全防备、个人剂量
管理、患者辐射安全等有关知识的培训。
四、要点增强个人剂量管理、医患辐射安全防备：
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（一）查找两名工作人员个人剂量超标的原由，并拟订有关
整顿举措。
1、超标原由：（ 1）个人剂量计量仪管理不妥，当事工作人
员歇息时间把别有计量仪的工作服忘记在放射设施室；（ 2）给患者摆放体位时，工作人员不注意个人辐射安全，没有及
时走开放射设施室。 2、整顿举